2018年09月26日
第1次提问
医生您好,我是上周跟您咨询过的,鼻涕黄色有异味,在您的建议下去医院配了药,拍了CT,刚刚拿到CT结果,麻烦您看下,谢谢~

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2018年09月26日
金杰医生
您好,感谢信任,病情了解。

请问您是否有鼻窦CT的片子?不论是电子版的或是通过翻拍的片子?如果有,也请传上来给我看一下。

直接阅读片子获得的信息会比报告当中描述的更多,更清晰。

之前是否已经使用过药物,目前症状是否有所改善?
2018年09月26日
第2次提问
有去急症开了头胞之类的药,目前情况有所好转,附件是电子片无法下载,所以我只能尽可能的截图,麻烦医生了,我看医生开的ct是检查副鼻窦的

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2018年09月26日
金杰医生
您好,回复收到,病情了解,图片收到非常清晰。

从图片显示的信息来看,双侧筛窦炎非常轻微,也就是说目前的鼻窦炎非常轻,属于相对比较早期,并且没有合并息肉等等可能诱发鼻窦炎的因素。

但是目前仍然有必要及时的通过药物治疗来控制急性鼻窦炎避免症状长期出现,转变为慢性鼻窦炎。

药物治疗方面,在之前的回复中已经提到过。目前的建议主要使用以下几类药物,为了您阅读方便,我把之前的回复中提到的药物再复制一下。
个人推荐目前使用的药物有:
1.抗生素:如果没有药物过敏,建议使用 克拉霉素片(克拉仙),口服,每天两次,每次500mg,建议持续使用至少两周。
2.糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿),每天晨起,每侧鼻腔各喷2下,连续使用两周,有助于改善鼻黏膜炎症,减少分泌物。
3.桉柠蒎肠溶软胶囊,口服,每次一粒(0.3),每天三次,有助于稀化粘性分泌物,促进排出,减轻炎症。
4.麻黄素滴鼻液或盐酸羟甲唑啉鼻喷剂,每天(滴鼻或喷鼻)3次,可以有效改善鼻腔和鼻窦通气,减轻鼻窦内压力,但是持续使用不要超过一周,以免影响鼻粘膜功能。

以上药物,尤其是糠酸莫米松鼻喷剂,建议持续使用,至少2到4周,其他的药物使用两周后即可停药,并且如果条件允许,可以每天进行一到两次鼻腔冲洗,更有助于将鼻腔内分泌物清洗干净,保持鼻黏膜的正常功能,缓解鼻窦炎的症状。

预防工作仍然是放在第一位的,避免受凉,避免熬夜以及其他可能会影响免疫力的因素,注意劳逸结合,都有助于使免疫系统保持稳定工作,避免反复出现的鼻腔和鼻窦感染。
2018年09月27日
第3次提问
好的好的,谢谢医生,一定按时吃药好好预防,那是不是可以说这次鼻子发炎并不是异物进入引起的而是感冒病毒之类的引起的呢?
2018年09月27日
金杰医生
您好

目前没有鼻腔异物的迹象,您不要担心,药物治疗后继续观察,做好预防,应该会慢慢好转的。

TA的问答

医生您好! 吃了您开的药确实得到了很大的缓解,鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色,也减少了很多!! 目前情况:根据您开的药,一天三次吃药,每天晚上洗鼻,每天晨起鼻喷,每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点,喉咙还是有一个一个的小圆泡,可否开点这方面消炎的药吃? 怎样能根治呢? 白色痰也很黏稠,咳不出来很难受。没有头疼的症状了! 现在已经得到控制了,能否进一步治疗,药也吃完了医生您好! 我CT检查确诊是鼻窦炎 症状描述:早上鼻塞 、咳嗽,喉咙有痰,鼻涕和痰都是黄绿色的,嗅觉味觉都有降低,前额在中午会疼痛 患病时长:已有2月有余 医院检查:CT确诊鼻窦炎 用药情况:鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生,您好。35岁已婚女性,已生育。3月3日早上起床后头晕,一天未好转,晚上去急诊看,医生要求拍了脑部CT,因为CT片子时间较长的缘故吧,医生就在电脑上看了三维的图像,说头部没有问题,简单开了药就回来了,回来后睡了一觉,第二天感觉好转了也就没有用药。 今天去医院看其他病,就想着把CT片子拿回来,打印好看到说是真菌性鼻窦炎(CT检查报告单见图片),就去了耳鼻喉科,医生一看就直接给开了住院证,说是必须手术,一下子把我整懵了,因为现在自我感觉良好啊,就是偶尔会有些头晕,头胀(这个现象应该是从3月3日至今吧),然后鼻腔里边好像一直有鼻涕,都会在鼻腔或者进入到嗓子里,尤其是早上起床后,感觉会有很多痰,然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见,这个病是否必须手术,手术的话,是要切除鼻窦吗?手术的风险高不高啊,因为从小身体还不错,从没有想过会因为小病做手术。 另外再补充一下,大概在一年半以前吧,因为车被人追尾,去医院做了脑部CT,发现有鼻窦炎,但是没啥反应,当时也没理会;后来又一次感冒,很久了鼻子还一直不舒服,就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜,医生说是其中一个鼻窦有炎症,给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼,然后最近两周喉咙早上起来很疼,平时也有点疼。最近加班有点多,看电脑的时间比较长,请医生诊断开药你好,我24岁,从去年感觉鼻屎增多,每天都想抠鼻屎,每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干,一直搓鼻子,晚上经常一个鼻子眼鼻塞,最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。