2018年09月26日
第1次提问
大夫您好,昨天我和我对象查体,我对象的精液里没有精子,做了血液检查是睾酮低,他比较胖,不喜欢运动,有手淫习惯,手淫史比较长而且频繁,请问医生他这个治愈率大吗?他的睾丸大小正常,毛发也密集,就是因为胖喉结不大明显,不知道他的精子没有是后天因素,还是天生的呢?日常性生活不多,因为两地分居,感觉他对做爱也没有什么欲望,但是有手淫习惯。

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2018年09月26日
康照鹏医生
你好,感谢你的提问!
从激素结果上看,他的睾丸生精功能有障碍。
诊断就是无精子症。
无精子症一般分为两种类型,一种是输送精子的管道堵塞或者没有发育好,叫梗阻性无精子症。这种情况一般激素结果正常,可以通过睾丸穿刺获取精子做试管婴儿要孩子。
另一种就是非梗阻性无精子症。这种类型一般激素结果异常,睾丸生精功能差。你老公应该是这一类。
建议去医院检查一下染色体和Y染色体微缺失检查,精浆果糖和α葡萄糖苷酶的检查。进一步明确病因。
治疗方面建议到生殖中心或者泌尿男科初步进行睾丸活检检查。看一下他的睾丸里面是否有生精细胞和精子。如果医生能找到成熟的精子,就可以用试管婴儿方法生育。
普通活检找不到精子的可以做显微睾丸切开取精,有一部分人也能找到精子。
所有办法都找不到精子的就需要做供精试管婴儿或者领养了。
2018年09月26日
第2次提问
请问大夫,这个睾酮低能通过锻炼身体和调养得到改善吗?还是这个就是无精症,改善也没用呢?
2018年09月26日
康照鹏医生
你好,睾酮低是因为睾丸功能障碍引起的。
体育锻炼对睾丸功能障碍一般没有作用的。
可以尝试药物治疗,通过口服他莫昔芬片,或者来曲唑片可以增加睾丸自身产生睾酮的浓度也有利于促进生精。但是不要擅自用药,需要医生详细检查后再决定是否用药。
如果没有生育要求的,单纯睾酮水平低也可以口服十一酸睾酮胶丸提高睾酮浓度。
睾酮补充治疗一般是有勃起功能障碍,性欲降低的病人才用。
你老公如果没有这方面问题的话,可以先不用药物补充睾酮。
你们当前最主要的是看他还有没有生育的可能性。这需要到医院详细检查。

TA的问答

2020年2月份:出现严重的尿频尿急,去医院检查前列腺b超+尿检,结果都正常。但是医生说是慢性前列腺炎并且开了一周的消炎药。 2021年2月份:复发,轻微尿频尿急,小腹坠胀。因为很多人说慢性前列腺炎治不好,只要不影响生活即可不用处理所以就没有再治疗。慢慢的陆续发现每晚起夜2次。小便尿不远,晨勃和同房时间不持久不坚硬像脱皮的香蕉,偶尔早泄。因为性生活还算正常,因此并没有在意也没有治疗 2022年11月份:出现严重勃起功能障碍,睡觉没有晨勃,白天没有自然勃起。看片同房性刺激口交也无法勃起。当月就医,做了前列腺b超+男性性激素检测医生判断精神焦虑心理性勃起功能障碍开了15天5毫克他达拉非,效果非常明显。15天停药后复发 2023年1月份:因为本人年轻身体健康不抽烟喝酒没有三高,只有慢性前列腺炎,所以决定先从治疗慢性前列腺炎下手治疗勃起功能障碍。吃左氧氟沙星胶囊(1天两次一次两粒)+盐酸坦索罗辛吃了一次效果就很明显,因此坚持吃了一个月。慢性前列腺炎治愈没有任何症状,同房和晨勃坚硬持久性欲强。两种疾病康复 3月底开始偶尔出现轻微尿急,憋一会就不急了,晨勃不坚硬不持久。怀疑复发想再吃一个月抗生素症状及患病时长:1.睡眠基本每天6小时,晚上一般在4点左右醒来,睡觉不做梦。 2.小便色黄伴随有小便尿不尽,尿无力,尿滴沥 3.平时怕冷,风一吹感觉更冷, 4.经常上火,大便2-3天一次,大便干结,腹胀无 5.两侧白发严重,最近几天有出现健忘,不耳鸣 6. 男科问题:手银16年,早上没晨勃,半夜醒来很硬,关键时候想硬不起来。在家自己用手可以硬起来。 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:我这属于那种症状,要吃什么药调理症状及患病时长: 不明确 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 您好康大夫,我是一名18岁的大学生。最近手淫发现射出来的精液是黄色的,前天搞了一次发现是黄的,在网上听说禁欲时间长的话会发黄,于是今天又搞了两次,结果还都是黄色的,平常小腹,排尿啥的也都没有不适感,但是就是每次搞出来就是黄色的。还有就是我记得中学的时候搞完一部分精液弄被子上了,过了几天那地方就被渍成黄色的了。现在很担心是不是精液,生殖系统出问题了。最近一次射精液如图所示。医生你好,本人24岁,有10年左右手淫史,最近3年很频繁大概一个月会有25次,前两年有过夜晚起床上厕所,最近没有了,今年7月17日手淫一次发现射出来是精液发黄呈果冻状,还会有小肚子左侧疼感,然后在7月29日我又手淫一次,发现没有那种果冻状的精液,只有透明液体,不是以前的那种白色精液。就想没有小颗粒一样像粘稠的水。 我只有小肚子左侧疼感和早上起床腰又点酸。像尿痛,尿急,尿不尽都没有。这会不会影响生育。 现在压力很大,希望医生为我解答 症状描述:请医生问我这个是不是小弟弟感染了,尿尿的时候龟头和尿道有灼热的感觉,平常龟头痒痒的,并且老是感觉尿尿完没尿净,之前吃过药,医生说包皮太长,没去注意。现在又会了。请问这个包皮过长导致的吗?但是有的时候一天多喝水,隔天病症又会缓解,麻烦你看下我这个包皮长吗?建不建议割掉?割包皮需要做什么?流程大概是怎样的?康复时间大概要多久?费用大概多少?听说有无痛割的,具体医生你了解这个无痛吗?真的是是无痛吗?费用要多少?康复周期多长?我患有甲加(甲亢)病症,并且在吃药,我会拍照在图片里,请问可以割包皮吗?药物会不会冲突?并且龟头散发出一种腥臭味。 照片说明:前三张照片是正常状态下的,后三张我有把包皮扒下来,后面那张照片是我现在正在服用的甲亢药物 麻烦医生帮我看看,谢谢