2019年10月04日
第1次提问
女孩,14岁,今天早上腹痛去医院检查,验血b超报告如附件,医生建议入院切除阑尾,是否需要手术?感冒数天,咳嗽,今天有点低烧,37.5度

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薛露医生
你好,感谢你的信任,你的信息资料我已详细查阅。我稍后会将资料整理,详尽的回复你,请耐心等待。因为每次咨询只有两次追问机会,为避免浪费,本条无需回复。
2019年10月04日
薛露医生
你好,请问你的腹痛部位在哪里?以肚脐眼为中心,是在肚脐眼的哪里?疼痛程度怎样,能不能够忍受?除了腹痛,低热,还有没有其他症状,腹胀,腹泻,恶心呕吐等?根据你提供的血常规检查来看,提示急性感染较重,白细胞水平很高。超声未提示阑尾的性状改变,可能是属于早期的阑尾炎。
急性阑尾炎是外科常见病,通常会有转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛。有的时候表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。除了第一种可以保守治疗,其他的都需要手术治疗。从你的超声结果看,目前考虑急性单纯性阑尾炎可能性大,可以保守治疗。
急性期可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。但是如果保守治疗效果不佳,合并其他并发症时还是要手术治疗的。
如果你不想手术的话,建议你到医院接受正规的抗感染治疗,如果3天后症状仍不缓解,考虑疗效不佳,需要手术,如果症状改善,血常规结果好转,是可以继续保守处理的,而且一般预后也是可以的,不用太担心。欢迎追问。
2019年10月04日
第2次提问
是肚脐右边痛,今早疼痛至弯腰,额头冒冷汗。这会疼痛缓解,按压才痛,不按压没有太痛。没有腹泻,恶心。
2019年10月04日
薛露医生
疼痛部位是右边,符合阑尾炎表现。我问你症状,部位主要是排查像不像阑尾炎的。急性期会有疼痛,甚至恶心呕吐,抗感染治疗后症状会有缓解。所以你需要正规治疗,最好到医院去。

TA的问答

症状及患病时长:10天 就医及用药情况:看过两次急诊,又说开错药,服用过奥司他韦、头孢一颗、美敏伪麻 需要解答的问题: 第一阶段: 过年期间发热一次,头疼怕冷浑身酸痛,吃过一次奥司他韦吐了,停用。 慢慢恢复 第二阶段: 感冒症状,鼻塞肿痛,怕冷冒汗不发热浑身难受,去杭州邵逸夫看急诊,测了非甲乙流及支原体,做了血常规医生说炎症引起,开出头孢+美敏伪麻口服液。 第三阶段:现在,吃了一颗头孢,美敏伪麻吃完,全天晕不能开车,左脸肿胀,眼睛眼眶压迫,晃头牙疼,鼻塞加鼻咽痛。 又问了医生,又说我没有细菌感染,说头孢开错药了。 想确认: 通过血常规我到底此阶段是病毒还是细菌感染? 为何左脸肿胀且眼眶压迫感牙神经痛? 头孢和美敏伪麻停用,到底该吃什么药或不吃药?症状及患病时长:一周左右 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 过年期间发热过一次即恢复,最近一周一直触冷怕冷,体温36.8, 鼻腔内肿胀痛,鼻涕鼻塞带有小咳嗽,颅内一晃就疼。 每天浑身乏力睡觉浑身是汗,不知道具体哪种引起的病症? 测过乙流甲流支原体都是阴性。 症状及患病时长:8天 12月20日 有点畏寒 12月21日 醒来时,头特别疼,感觉自己要发烧了 12月22-24日 头不痛了,但是全身肌肉酸痛,背部的皮也很痛。后腰很痛,好像有人割了我的腰子。 12月25日 线上问诊,医生说大概率是流感,让我服用感康。 当天下午鼻涕增多,有大量的清鼻涕。只有一个鼻孔可以呼吸。 12月26日 全天大量清鼻涕。畏寒。背部肌肉酸痛,背部的皮痛。 12月27日 早晨醒来时,吞咽口水很痛。吐出了浓痰。全天还是有一点点畏寒。 这几天的汗都很多。但是不发烧、不咳嗽。 就医及用药情况: 服用感康2天。 需要解答的问题:请问我需要吃什么药才能完全好呀? 需要吃阿莫西林吗? 症状及患病时长:两天 就医及用药情况:抗病毒口服液,复方鲜竹沥液 需要解答的问题:昨天一整天37.5 度,今天38度 ,不怎么咳嗽,也不怎么流鼻涕,就是头很疼!需要怎么治疗一下呢?症状及患病时长: 12.18有新冠症状,12.26转阴。只发烧了两天后续没有再发烧了。从有咳嗽症状开始断断续续吃盐酸氨溴索分散片(没有严格按照一天三次吃,大部分时间一天只吃一次),痰从黄转淡黄现在基本没有痰。咳嗽症状也几乎很轻但不是完全没有。除咳嗽外无其他症状。 今天(12.29)吃过晚饭后突然又开始咳嗽,伴随出现胸闷,胸骨有压迫感。咳嗽不剧烈。心率90。体温正常。 之前19年或20年也有过胸口疼,去医院拍片后怀疑是胸骨炎,按照医生当时开的药吃后有缓解。此后偶尔(大概一个月或两个月)也会出现胸口疼的症状,但休息后都会得到好转所以没有特意去看。 需要解答的问题: 因为之前咳嗽症状已经接近消失,今天突然又出现伴随着胸闷的症状,会不会是肺炎或病毒性心肌炎?有必要去医院拍片吗?