2018年09月26日
第1次提问
医生。我宝宝现在49天了。一直拉肚子,每天十几次,金黄色,偶尔有泡沫,肚子受凉的话,就是绿色,保暖一下就是金黄色。 另外宝宝除了晚上吃奶是规律的。三个小时一次。然后拉一两次大便。上午基本都是吃奶不规律,有时候一小时就吃一次,上午吃奶次数多,上午也拉的最多。 去余杭妇保,市一,省儿保都去做过检查,检查大便都是好的。然后我问他们说是不是乳糖不耐受,他们也没说清楚,就说消化不良。让吃妈咪爱益生菌,现在吃了有十天了。感觉还是拉的厉害。 但是她一直拉肚子,尿布疹好了又红,反反复复的。 这个可怎么办呢?太考验心里承受力了。

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2018年09月26日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述,孩子目前是49天的小婴儿。一直每天都拉肚子,十余次每日,偶尔有泡沫便。应用妈咪爱十余天没有明显好转。反复尿布皮炎。多次大便化验检查正常。
这里我需要妈妈再补充一些信息:
1.有没有尝试过乳糖酶或者无乳糖奶粉?
2.孩子出生体重多少?现在体重多少?
3.孩子每天十余次大便,每次量多不多,有没有小孩子大便的照片?
4.妈妈最近饮食有没有没控制?吃哪些食物?
妈妈先帮我完善上述信息,有助于我更好的分析孩子的情况和给予建议,辛苦。
2018年09月26日
第2次提问
没有吃过乳糖酶或无糖奶粉,出生体重6.4现在9.8 每次量都不多,偶尔有两三次是量大的时候,昨天全部是金黄色,老是给她擦屁股,可能着凉了。今天都是绿色便便。 这几天天,中秋节在饭店聚餐,吃了鹅肉等食物 吃了一块月饼,喝了两顿猪尾巴汤,里面有很多花生,然后鲤鱼汤,早上都是黑米粥红豆粥等

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2018年09月26日
张晓静医生
妈妈补充的信息我已经收到了,感谢你的等待。
综合上述分析与建议:
1.根据妈妈补充的,其实孩子每天大便的次数虽然较多,但其实量多的就那么两三次,其他时间段只是可能放屁的时候带出来一点点,这都不算严格意义上的次数。
由于母乳中含有丰富的低聚糖,能够促进肠道有益菌的生长,有效地刺激胃肠蠕动,因此大部分纯母乳喂养的宝宝,大便呈金黄色,性状比较稀薄,但大便量不会太多。
所以针对你孩子这种情况基本还算正常,并不能判断孩子大便很多。
2.小年龄的孩子,他的大便与母乳妈妈的饮食非常的相关,从你的饮食上看,妈妈的饮食还是比较油腻高蛋白的,又很多甜食,所以是有可能导致孩子大便次数多。
你这几天妈妈饮食清淡一点,猪尾巴汤,鲫鱼汤,花生、高糖分的月饼、水果,以及牛奶等等都先暂停,观察孩子后续大便的情况。
3.如果在进行饮食调整之后,孩子大便次数仍然比较多一点,性状比较稀的,可以尝试添加乳糖酶,推荐康丽赋,具体用法可以参考上一次的回复。
4.孩子现在体重增长非常良好,说明孩子的这种大便情况,对孩子并没有造成很大的影响,所以妈妈不需要太担心。所以因为奶蛋白过敏的因素,造成大便次数多的可能性比较少。但如果这样的情况持续时间比较久,必要的时候需要医院做过敏原检查帮助判断。必要时可以改深度水解奶粉或者氨基酸奶粉帮助判断。
5.因为天气变化,还是容易,腹部着凉出现绿色,大便也很正常。妈妈注意加强腹部保暖。
6.总的来说,我觉得孩子目前的情况其实是并不严重的,大便的总量也不是特别的多,先从妈妈的饮食开始控制,不行,再可以添加乳糖酶,重点在于孩子生长发育情况,如果生长发育情况良好的,考虑生理性原因比较大,随着年龄的增长,这种都会逐渐好转的,不用太过担心。
希望以上建议对你有帮助,祝顺利。
2018年09月26日
第3次提问
谢谢您医生!忘记说我最近半个月在断断续续吃这个营养品,孕期也在吃这个。会不会有影响? 还有我昨天吃营养品的时候错吃了一颗宝宝的维生素AD,会不会有影响呢?就是感觉前几天都好点了。不知道为啥今天早晨就特别闹,一上午拉了有十来次,之前都是五六次吧!不知道什么原因? 我跑医院了五六次了。他们也不说是不是乳糖不耐受,就回来让吃妈咪爱。这个妈咪爱要吃多久啊?有没有副作用? 还有宝宝吃奶除了晚上,白天每次都是不定时间吃,有时候吃有吃不多就睡着了。我奶水是够的。是不是有影响? 这种情况宝宝多大才会好转啊?

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2018年09月26日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,就妈妈补充的问题分别解答:
1.妈妈用的这款综合维生素可能会有影响,建议先暂停。其实只要保证均衡的饮食,妈妈的母乳肯定是有营养的,并不需要额外再补充保健品。
2.妈妈吃了一颗孩子的维生素d,没有关系,不用担心,与孩子的大便应该也没有相关系。
3.因为妈妈这几天的饮食特别的杂乱,交织一万可能会更加的油腻和甜,对孩子的大便是会有影响的,所以孩子这几天大便次数增多,就会烦躁,哭闹多。
4.妈咪爱也不建议超过两周,所以如果没什么效果,停用好了。过多的饮用益生菌并不利于孩子肠道健康。
5.这个年龄段孩子吃奶就是不定时的,按需喂养就好,慢慢的你可以锻炼孩子,养成按时喂养的习惯,但是肯定要年龄再大一点点。但这种按需喂养对于孩子大便来说没有太大影响。
6.这种大便缓解情况也因人而异,快的孩子可能在3月龄左右就会有所缓解,但有部分孩子可能要到5-6月龄添加辅食之后才能缓解。
希望孩子一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。