2018年09月26日
第1次提问
医生您好,这是我本次月经第二天的检查结果,医生开了一个月的达英35 调经促孕丸和二甲双弧 请问这样的检查结果有自然怀孕的可能吗 胰岛素抵抗情况是否严重 医生说的是可吃可不吃 说我激素比较好 但是上个月睾酮还是2点多 这个月就掉到1以下了,中间也没有吃药。还有b超有很多小卵泡这个是否影响排卵呢? 谢谢!

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2018年09月26日
李敬医生
1.多囊卵巢综合征的女生是有自然怀孕的可能的,但是自然怀孕的几率肯定是降低的。因为排卵有问题,排卵没有规律,不知道什么时候可以预测到排卵,在偶发有排卵的时候,正好赶上有同房,就有怀孕的可能。

2.血糖,血脂,胰岛素等代谢指标没有紊乱,体重也还算正常,就说明你现在没有引起代谢系统的异常。二甲双胍不是必须服用的,即便是有代谢紊乱的时候,二甲双胍的服用也是辅助的,更重要的是饮食生活方式的调整,积极参加体育锻炼。

3.就像上次我说的,其实更重要的是看有没有高雄激素的临床表现,因为查血测的是总睾酮,并不代表真正有活性的雄激素,并且雄激素的检查在不同的周期之间可能会有波动。

4.小卵泡很多,这就是多囊卵巢综合征很重要的一个特点。小卵泡特别多,但是没有能够长大的,通过促排卵药物促使这些小卵泡长大,然后排卵,就有怀孕的可能。

答应是口服避孕药,这个周期使用达英的话,基本上是不可能怀孕的。医生应该是想让你再调整一个周期。
我个人觉得可以调整一个周期,也可以这个周期开始促排卵。
2018年09月26日
第2次提问
医生那按我现在的报告来看调经促孕丸 二甲 达英35吃这些是没问题的是吗?还有月经第二天内膜才6是不是薄了点呢?
2018年09月26日
李敬医生
1.可以用,但不是必须的。比如你现在没有要孩子的打算,仅仅是调月经的话,达英是比较合适的。如果想再打算是要孩子的话,那么促排卵就应该放在首要考虑的措施。所以多囊卵巢综合征的治疗,在不同的阶段有不同的需求,治疗措施是不太一样的。

2.内膜的厚度是周期性变化的,在月经期的时候,理论上讲应该是变薄的,因为有内膜的脱落,经血的流出。后期随着卵泡的生长发育,雌激素升高,内膜会逐渐增厚,没有怀孕的话,内膜再次脱落,再次变薄,这样周期性的变化。

2018年09月26日
第3次提问
我只是有点疑虑,按我的胰岛素指标正常的话还需要吃二甲双胍么?
2018年09月26日
李敬医生
体重超标或肥胖的,胰岛素或血糖代谢指标异常的,在“管住嘴迈开腿”,饮食运动调整基础上可以辅助使用二甲双胍。

你体重没有超标,代谢指标正常,我个人认为,二甲双胍不是必须的,可以不用。

TA的问答

症状及患病时长:结婚7年,一直未怀孕,女方检查正常,男方染色体检查有平衡易位 就医及用药情况:在济宁附属医院做了两次试管,都是起初卵泡数量十几个,但打针后只有少数卵泡成熟,其余都发育缓慢未成熟。第一次取卵两个,第二次取卵四个,评级都比较低,未发育到囊胚阶段,失败告终 需要解答的问题:我们想去山大生殖医院做试管,男女双方分别有哪些检查需要做,我们在当地医院提前做好,少跑几趟尽快建档。患者未服用药物治疗,只进行过相关化验检验。化验报告单显示少精子症状,14号染色体异常。患者这种情况是否影响怀孕?如果怀孕要孩子,对下一代是否有影响?有没有治疗方法,治疗少精子症状?有没有治疗方法,治疗染色体异常问题?症状及患病时长:怀疑马凡综合征 手指细长,腿特别长,坐在凳子上 上半身会比和自己相同身高的人矮一截,还有胸骨凹陷的情况,双眼先天性白内障(左眼300右眼500),手脚乏力,还有正常压力性脑积水, 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:是否需要进一步基因检测我与妻子四月份开始正常备孕,四月份我妻子怀孕然后直接生化妊娠了,去医院看医生说没啥大问题,一次生化很正常,让我们修养一个月继续备孕,由于我比较胖,大概240多斤,医生让我必须减肥,说肥胖可能影响怀孕。从7月份到现在我妻子例假月经周期非常正常,很准时,但是一直没有怀孕。 我这个月7号去了医院检查精子,7号光查了精子活力是正常的,11号去查了活力和畸形率,下面有报告,请问医生,我这两次精液检查报告是否能证明我精子质量没有问题,如果我精子质量没有问题,我妻子需要做什么检查,还有就是有没有可以吃的药能够提高精子质量的,谢谢 症状及患病时长: 备孕。老公11月29开始身体不适,12月1开始发烧,最高38.7,然后反复低烧,12月3退烧,12.4完全康复。 就医及用药情况: 对乙酰氨基酚 一日两片,服用两天 连花清瘟胶囊服用3天 蒲地蓝服用2天 需要解答的问题: 医生您好,我是7月开始准备怀孕,吃叶酸,然后有点亚临床甲减,一直吃优甲乐,1天一片,11月开始测排卵期不避孕准备怀孕,但是没怀,结果11月底来姨妈了,结果12月1号老公发烧了,12月4号康复,但是怕发烧对精子有影响。我但是没有被传染,没有测发烧的原因。 这个月我预测是12月12号排卵,想请问医生,老公发烧这个情况需要推迟备孕吗?这个月需要避孕吗?