2019年10月04日
第1次提问
你好医生,本人今年31,体型比较肥胖,181cm,120㎏,不过查体各项指标正常,平时也注重锻炼,没有心脏方面病史。不过睡觉的时候偶尔会突发心跳加速,感觉心跳特别快喘不上气这种症状,也不疼,就是闷的慌,喘不上气,持续大约5-6秒钟,这个频率很低也不固定,查过心电图也没查出什么原因,医生让我注意休息。今晚凌晨4点左右睡觉又出现这个症状且比较严重,差点以为要过去,并且感觉左上臂连带肩膀这里有些不适,感觉无力,是不是哪里有问题
李宁医生
你叙述的很详细,从你以前做的是心电图,可能看不着你心跳快的时候到底是什么现象,有一种疾病叫心动过速,会心跳突然加速到120次以上,这个叫室上速,只有在发作的时候才会抓得到,不发作的时候是看不到的。所以短时间的心电图是无法诊断这个疾病的,需要做长时间的心电图,也就是24小时动态心电图 hottle。我建议你可以去做一个24小时的hotel来看一下到底有没有心动过速。还有可能来了一些早搏,正常人都可以有早搏,全天也没有一个绝对值说大于多少,就是异常,一般情况下在五六百以内都算正常值。这也需要halter才能诊断,也就是长时间的心电图,发现你一天的心律失常,次数增多,这就是病态的。
另外还有一种常见的原因就是没有心脏疾病,而只是你感觉心脏的跳动,医学上叫心悸。心计有好多的原因,也就是你感觉到了心脏跳动,但并不是病态的,那这种情况下是完全不需要去管的。这也就是医生为什么说叫你注意休息,但是我建议你还是查一个动态,心电图可能更准确和嗯更更好一些吧。
2019年10月04日
第2次提问
嗯, 之前查过一次24小时了,也没查出啥。白天正常工作 生活乃至剧烈运动都不会出现,所有出现的情况都是在睡觉的时候,能不能排除冠心病之类的,心里比较害怕
2019年10月04日
李宁医生
不知道,你听说过冠心病有一个病名叫劳累性心绞痛。冠心病的症状呢,一般都是运动啊,或者特别劳累的时候,心前区的闷痛,你叙述的这种现象显然不是。所以大胆的说呢,就不是冠心病,你现在这种情况可能还是一种心悸,可能有心律失常或者可能只是一种你感觉到心脏跳动的一种症状而已。
2019年10月04日
第3次提问
胸口闷一天,一躺下就气短的厉害,睡不着,可以上速效救心丸硝酸甘油试试嘛?
2019年10月05日
李宁医生
速效救心丸是缓解冠心病的扩血管的,再有增强心脏跳动的,和你的这个疾病并不对路,所以我不建议你吃这种药,如果你实在难受,可以考虑吃点善存多种维生素,可能对你现在的情况有所帮助。

TA的问答

症状描述:心脏刺痛,感觉心脏跳动吃力,有在家量血压,血压正常 患病时长:从4/6或者7持续至今,每天都会突然出现心脏痛的情况,偶有胸闷气短无力情况 用药情况:有因多囊治疗在服用卡双平、螺内酯和优思悦中,昨日不适有含服一颗麝香保心丸 因现在上海疫情关系,现在这个情况是否需要外出就医一下?你好,是这样的,我是一名18岁的高三学生,我从上初中开始正常体检抽血就会出现不适,具体是心跳突然加快,然后胸闷,喘不上气,眼睛发白,视野模糊,腿脚发麻无力,脸色发白。我怀疑是心理或者心脏有些问题,想请问一下是什么原因医生您好,我爷爷(77岁)最近严重腹痛,检查结果是腹主动脉夹层,腹痛仍在持续,检查结果详见图片。医院说风险高成功率低不能做手术,建议住院两周疼痛缓解之后再出院。但是我查阅相关资料,觉得进行手术/腔内修复才是根治的方法,不然就像带着随时爆炸的炸弹。想请教一下,这个手术风险真的很高吗?还是只是我们小县城的医院医疗技术未跟上?手术治疗(到更专业的医院)是不是会更好呢?如果只是药物保守治疗的话平时生活有什么需要特别注意的地方?麻烦您解答一下,谢谢!李医生,我47岁,近两天因为头疼、下午脸发烫,在家量了血压,高压149一135、低压93一83之间。之前血压一直维持在120/80左右,父母都有高血压,我血脂偏高、尿酸高,血糖正常。想知道我这个血压情况需要服用降压药吗?如果需要的话,要用哪种药?心率过快 医院检查:心电图