上午好!再次感谢信任,答复如下:1.根据你的描述,孩子这次主要是咳嗽、发热、流鼻涕,现病程第六天,这种情况首先还是以上呼吸道感染最为常见,但正如你所说,这次却不一定是病毒感染引起,而是要警惕细菌感染可能(但没有“细菌性感冒”这种说法,因为感冒都是病毒感染,细菌感染引起的就不叫感冒了),因为孩子一开始就是流黄绿色鼻涕,而且伴反复发热超过三天,这种病程初期即出现黄绿色鼻涕伴发热超过三天的情况,要特别注意细菌性鼻窦炎可能,因此,建议最好是到医院就诊,让医生当面体检评估一下,会更为稳妥。当然,虽然孩子反复发热,但既然不发热时精神状态良好,如果也没有气促、呼吸困难等其他明显症状的话,那么暂时也还不需要过于担心。2.治疗方面,可以先继续采取一些对症处理,这方面建议大致同上次:①咳嗽方面,因为咳嗽是一种保护反射,有助于清除呼吸道分泌物,有利于病情恢复,所以既然现在咳嗽不厉害,不影响日常生活,那么就不需要特殊处理,单纯观察即可;反之,如果孩子咳嗽严重,影响日常生活,那么到时可以喝点蜂蜜,每次2-5ml,每天1次,有助于减轻咳嗽。②发热方面,因为发热也同样是身体的一种保护反应,所以如果孩子发热时没有不适,那么不管体温多高,一般都不需要干预;如果孩子发热时不适明显,那么可以用点退热药,如布洛芬或对乙酰氨基酚(只需要使用其中一种即可),但在可以口服的情况下,不建议
灌肠,更不可以打所谓的退烧针。③鼻涕方面,清理很重要,可以用海盐水喷鼻剂喷鼻,每次1-2喷,每天2-4次,另外也建议用洗鼻器做鼻腔冲洗。④护理方面,如果当地空气干燥、或家里开空调的话,室内最好适当加湿,湿度50-60%左右,也有利于病情恢复;另外也需要适当多喂奶,以保证水分摄入。⑤至于是否还需要使用其他药物,尤其是抗生素,则可以等就医检查后再决定,但提醒注意,这种情况如果要用抗生素,一般是首选阿莫西林、或阿莫西林克拉维酸钾,次选头孢菌素。以上,希望对你有所帮助。如果到时就医后有什么问题,可再随时联系。祝早日康复!