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您好!半夜睡觉没发现您的提问，回复晚了。从您提供的照片，不能十分清晰的辨别肿块的性质。但从您的描述中说它“略红”，“按压有疼痛”，结合头皮下好发肿块的类型，我认为“皮脂腺囊肿”的可能性很大，近期红、疼痛，说明可能有感染。其次，“脂肪瘤”也是头皮下较常见的肿块。
总之，无论是哪种性质的肿块，都基本可以排除恶性肿瘤的可能。但鉴于肿块有增大，日常洗头的活动会刺激肿块，有时会造成感染、出血的不便，所以还是建议手术切除。在局麻下的一个小手术，不必太担心，4、5天就可以拆线。