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根据您提供的信息,您年龄35岁,自诉有偏头痛,病程有一年,痛前有视物模糊,随后出现头痛不适,程度较剧烈,伴有恶心、想吐,结合您的年龄和临床表现,确实需要考虑先兆偏头痛可能性。
偏头痛是一种慢性病,病因目前仍不明确,精神紧张、过度劳累、受凉感冒、强光刺激、烈日照射、低血糖,或使用高酪胺食物(如巧克力、奶酪、柑橘)及酒精类饮料均可诱发偏头痛发作。所以您首先需要增强体质,积极参加体育锻炼,忌烟酒和其他可能诱发头痛的食物,养成良好的生活习惯,保持良好和平和的心态;其次是养成良好的睡眠习惯,不熬夜,改善睡眠质量(比如尽量给自己一个安静、舒适、通风透气的睡眠环境,每天晚上24点前上床睡觉,睡前可以泡个热水脚,或者喝半杯温牛奶,如果通过调整生活方式仍难以入睡,可以口服酒石酸唑吡坦等新型睡眠药或阿普唑仑等安定类药物改善睡眠);再次是平时多喝热水,注意保暖。偏头痛急性发作时可以口服萘普生、布洛芬等解热镇痛药对症止痛;如果伴有恶心可加用多潘立酮或胃复安对症处理。
有极少部分偏头痛头痛患者伴有脑血管结构异常(如血管
畸形、动脉瘤等),如果您出现持续剧烈的头痛,止痛药效果欠佳,甚至半夜痛醒等情况就需要立即到医院就诊,行头颅CT、腰穿脑脊液检查必要时完善脑血管相关检查。希望我的回答对您有所帮助!