2018年09月25日
第1次提问
你好我今年二十岁男。最近这四五天起床的时候都会感觉我的大腿根部走路会有喀嚓咔嚓的响声而且会有疼痛感。走路早起来就一直会有这个响声请问医生我这个是什么原因我并没有运动过度。也没有整天躺在床上不运动。请问医生我这个,该怎么治疗。
2018年09月25日
罗成汉医生
你好,大腿根部是髋关节,你这个是髋关节在响。

1.请问你是单侧腿根部响,还是双侧腿根部响?
2.请问你这几天走路的时候,髋关节有没有疼痛的感觉?
3.晚上睡觉的时候髋关节有没有疼痛的症状?
4.最近髋关节有没有怕冷的情况?



2018年09月25日
罗成汉医生
髋关节响一般见于弹响髋

弹响髋,也叫髋关节弹响,是指髋关节在主动进行伸屈活动和行走时,出现听得见或感觉得到的响声。

弹响髋多见于青壮年,常为双侧性,也有单侧。这种弹响的出现往往没有明显的原因,可以发展到走一步响一声的程度,严重的可能出现活动障碍。

单纯的弹响髋一般无疼痛,如出现疼痛,则常是并发滑囊炎的结果。
罗成汉医生
弹响髋的出现是因为髋关节周围的肌腱(主要是髂胫束的后缘或臀大肌肌腱部的前缘)增厚导致的。肌腱增厚的原因有很多,外伤或劳损后,软组织充血水肿、发生无菌性炎症反应,导致纤维组织增生等,可以引起。

髋内翻也可以导致弹响髋,解剖结构的原因,在髋关节活动时,肌肉压力增大,更容易发生劳损,导致弹响髋出现。

比较少见的是,股骨的大粗隆发生骨软骨瘤,骨头异常的鼓出一块,运动的时候跟肌腱摩擦,也可引起弹响髋。
罗成汉医生
弹响髋需要治疗吗?需要做手术吗?

弹响髋不伴疼痛、不影响正常活动时,一般不需治疗。

伴有疼痛或对弹响十分焦虑、精神负担时,可采用休息、制动和用药物进行局部打封闭治疗。如症状重,肌腱增厚明显,保守治疗无效时应手术治疗。
2018年09月25日
罗成汉医生
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根据我的科普和你的症状,我认真你目前可以采取
1.休息观察
或者
2.到医院积极检查,看看具体是什么问题导致你的髋关节响,然后采取针对性的治疗。
特别要排除髋关节的器质性病变。一般到了医院,大夫会通过体格检查+影像学检查的方法来诊断你的问题。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我手腕内侧忽然长了几颗凸起,不疼。想请问下是什么原因?症状及患病时长:跌倒致右关节后止点撕脱性骨折右腿膝盖处痛,无法行走 就医及用药情况:切开复位+内固定术后 需要解答的问题:医生您好,想麻烦帮忙看看手术效果 前三张图是术前检查 后面是术后检查,可通过二维码查看全部CT症状及患病时长: 2个星期前在家里踢到门了,小脚趾受伤 就医及用药情况: 没做任何治疗 需要解答的问题: 我这个脚趾骨头骨折需要手术吗,看起来好像很严重,有点移位的样子?症状及患病时长:患者77岁,22日下楼踩空,跌坐楼梯。腰部尤其是右侧格外痛,可以行走,换姿势会很痛,不换姿势可以坐,可以走。走和坐时间不能长。 就医及用药情况:当日下午急诊,检查结果为腰背部轻度肿胀,腰3节段压痛(+)叩击痛(-)双下肢感觉无减退,足趾血运及运动无明显异常。诊断结论腰部扭伤。拍了ⅹ光片,未显示骨折。开了一盒通络开痹片,吊水两瓶止痛药。 需要解答的问题: 遵医嘱躺休息,疼痛无减缓,针灸医生说按压3节时痛判断可能骨头受伤,请问是否可能骨折了,严重否,需要怎么治疗?性别:女 年龄:35 7月1日右手麻,7月9日屁股和小腿和右脚跟疼右肩膀酸痛麻木、右手麻木,右胸疼干呕,7月11日做检查,7月14-7月29住院治疗(中药电烤理疗,腿疼有改善,其他症状无改善),7月30症状增加换医院治疗(干呕无饿感,两侧手麻,两侧肩膀酸痛麻木右脚跟酸胀,胸两侧疼痛,不能长时间走路站立。) 问题一:症状原因? 问题二:推荐治疗方案?