你好,你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝10月1号出现了发烧。一般来说发烧多见于急性呼吸道感染。急性呼吸道感染临床上以病毒感染引起的比较多见。少部分有细菌感染或者支原体感染。从你血化验结果来看。提示有支原体感染。支原体感染的治疗一般首选口服阿奇霉素。口服阿奇霉素的疗程一般是使用三天停四天,这样是一个疗程。有必要的话可以用两个疗程。宝宝口服阿奇霉素之后,临床症状有好转。但是10月5号又开始发烧。有可能是交叉感染导致的。我建议可以做一个鼻咽拭子,查一下呼吸道四病毒。包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒和乙型流感病毒四种,看看是否有流感病毒感染。如果查出来是流感病毒感染,那么可以口服奥司他韦治疗。
2.同时建议养复查一下血常规和C反应蛋白。看看血常规和c反应蛋白是否有好转。如果是阿奇霉素治疗无效导致的支原体感染引起的发烧。应该是反应蛋白和血常规结果可能会变得更加严重。
3.同时建议密切监测体温的变化,如果每天的最高体温有下降或者发烧的间隔时间有延长。那么都是提示病情在好转的。否则说明病情没有好转或者有可能在加重。
4.此外,如果还是有反复发烧,你要排除一些非感的因素导致的发烧。比如说川崎病,风湿热等一些自身免疫性疾病。那么就需要进一步检查。可以查除了血常规,C反应蛋白外,还要查降钙素原。血培养,胸片。