2018年09月25日
第1次提问
医生您好,请问夫妇想生二胎,试了快两年了,还没有怀孕,该怎么办呢?
2018年09月25日
刘苡萱医生
您好,感谢您的信任,病历资料已阅读。
性生活正常的话,试孕两年仍未孕,是属于不孕症,需要进行不孕症原因的筛查。为进一步针对性给出指导,需要您补充一些信息。
1.第一胎是自然怀孕吗?是什么时候生的呢?顺产还是剖宫产呢?孕期以及分娩过程有什么异常吗?后来有再怀过孕吗?有过人流吗?有放环避孕吗?
2.现在夫妇分别多少岁呢?
3.女方月经是否规则呢?多久来一次呢?月经量怎么样呢?是否有痛经呢?有监测过卵泡或者评估过卵巢功能吗?
4.男方有复查过精液吗?结果如何呢?
5.夫妇是否有常规体检?有什么异常吗?
感谢您的信任,期待您的回复,祝您生活愉快。
2018年09月25日
第2次提问
感谢医生的回复。我们第一胎是10年剖宫产,孕期以及分娩时没有特殊情况。后来2009年不小心怀过一次,怀孕40天左右人流了,后来就放环了。2016年想生二胎,取环。 现在女方35岁,男方37岁。 女方月经规律的,每个月差不多时间来,不过放环后量就不多,大概2-3天就干净了。取环后也不多。没有痛经,还没有做过检查。 男方也没有检查过。 就想着之前生过,正常的,自然怀孕的,后来还又怀了一次,所以就自己试。但试了两年还没有怀,就着急了。
2018年09月25日
刘苡萱医生
您好,感谢您的信任,收到您的回复。
根据目前资料,给出以下建议:
1.之前剖宫产生过一个小孩,后人流一次,放环避孕,出现月经量偏少,需要警惕有无宫腔粘连以及输卵管阻塞。因为剖宫产手术以及人流手术都可能诱发炎症引起炎症,导致输卵管炎、输卵管阻塞,从而不孕。而且尽量减少,特别人流后经量减少,需要警惕有无宫腔粘连,有的话也会导致不孕或者流产,需要治疗。
2.综合以上,建议男方复查一下精液,可以提前3-5天排精一次,生殖中心就诊,检查精液。女方可以月经见红第2-3天检查内分泌以及基础窦卵泡数目,了解卵巢功能。
3.如果男方精液正常,女方卵巢功能好的话,可以女方月经干净3-7天不同房,检查输卵管造影看输卵管是否有阻塞。如果输卵管阻塞,需要根据结果试管助孕或者宫腹腔镜手术治疗。如果输卵管通畅,各个检查都好,则建议女方监测卵泡,了解女方排卵情况以及排卵期内膜厚度形态,指导同房。

不要太着急,先夫妇生殖中心就诊,筛查一下原因,找到原因后对症治疗。
最后生活方面夫妇有些需要注意的地方,例如不要熬夜,晚上11 点之前睡觉,不要吃生冷刺激食物,可以适当运动。男方注意不要洗桑拿,选择宽松内裤。放松心情,积极科学得备孕。
祝您早日好孕,生活愉快。
第3次提问
非常感谢,请问夫妇是不是都要生殖中心就诊筛查呢?检查后的结果是否可以再发给您看一下呢?谢谢医生。
刘苡萱医生
您好,感谢您的信任。
是的呢,夫妇都可以在生殖医学科或者生殖中心就诊,然后进行筛查。
可以呢,检查结果出来可以再次咨询的呢。
非常乐意为您解答疑问。
祝您生活愉快,早日好孕。
2018年09月25日
刘苡萱医生
感谢您的好评,祝您早日好孕。

TA的问答

多囊,上次月经是5.24至5.29,吃了六个月优思明。一直未来月经,6.29b超显示内膜11.5,7.14医生开地屈孕酮,晚吃了第一片,7.15早出血,类似来月经,我现在还继续吃地屈孕酮吗? 症状描述:医生您好,26岁,21岁时做过一次人流,今年4.16接种一针hpv,月经规律大概28天。末次月经5.4,排卵:5.23,6.5抽血hcg:15miu怀孕了 6.7hcg:38miu,时隔一周6.15hcg:250miu…翻倍特别不好!一周才缓慢增长100左右!b超一直到6.25才看到孕囊4周,与我停经相差了4周。6.24晚上就有点褐色的分泌物,到6.25出鲜血,持续2天,排出了三块肉状组织物,7.2去复查b超已经流干净了,现在偶尔内裤还有点褐色分泌物,7.4去打了第二针九价疫苗 用药情况:刚测出怀孕时候吃了三天孕酮,滋肾育胎丸 想问医生:1、我这个情况是什么原因造成的?什么时候可以再次备孕怀孕?我想下个月就怀孕。如果我怀上了我就不打第三针hpv了…2、医生麻烦看看的情况,给我指导一下什么时候适合受孕?(b超7.2做已经流产干净无残留。hcg是11 3、我这个子宫内膜会很薄吗?4、什么时候可以同房?5、备孕要检查些什么项目? 怀孕8周多,通过b超结果初步认定为切口妊娠,着床点较低,想咨询一下后期变成前置胎盘的可能性有多少,如果往上长的话能否安全生产。刘医生,您好! 我末次月经是上个月21号,去两家医院抽过血,图一24号,图一26号,医生说我结果挺好的,让我6月10号去做b超。 我今天因为委屈哭了,有几分钟还哭得挺激动的,失声痛哭,控制不住,能感觉到腹部收缩频率加快。 哭完就后悔了,怕对胎儿不好。吃饭的时候肚子有点不舒服,但好像跟我之前那种不舒服也差不多。 没有流血。 提问1,我这种偶尔一次情绪激动的哭,应该对胎儿没什么影响吧?之前心情保持得都还行。 还有就是我现在得了霰粒肿,现在还很小,眼科医生让我涂药,我不太敢。 提问2,我现在这个霰粒肿不仔细看看不出来,还很小,没有红肿的情况。如果我要用药,是不是尽量得等到孕初期以后? 我现在能做的就是注意饮食,注意休息,然后热敷,让它稳定。 提问3,眼科医生说,这个霰粒肿要做手术才能根治,那我如果霰粒肿真的变严重了,是不是只能去手术了?医生你好,我今年40岁,已孕有一男孩10岁了,上次月经1.25左右,3.5发现怀孕,3.7去医院检查,hcg800 孕酮25,B超还没见到,如图检查单。 今天有出血,出血量有点像大姨妈,我去医院抽血结果hcg 孕酮都降低了,医生判断胚胎不行了,要求下她说给我尝试保胎,开了这些药物,回来吃和休息,四天后再去抽血,也没叫我住院,请问还需要去检查免疫,凝血这些吗?检查全面了吗?我怕错过时间了,我们也很想留下这个小宝,请医生给我意见,万分感谢!!!! 补充,没有流产史,月经很准时30天,但是这两年月经量有点小,只有三天左右,有乳腺结节三级。