你好,如果是下面最靠后的位置牙龈肿痛出血,这个位置多是智齿冠周炎,严重时甚至引起半侧脸肿起,张口困难等,可以局部应用复方氯己定含潄液,头孢或者阿莫西林选一种再配上甲硝唑口服(注意有无该类药物过敏史),疼痛严重时可以配合布洛芬或双氯芬酸钠片缓解疼痛。不知道你应用的哪种消炎药物,如果和我上述药物类似,效果仍然不明显,可以由口腔医生进行智齿冠周局部冲洗上药,效果更佳。
如果确定是智齿的话,待炎症消除后择期拔掉。智齿往往位置倾斜,或萌出不全,或冠周容易发炎,易嵌塞食物甚至导致前面的邻牙齲坏,自身齲坏或者无对颌牙等,尤其冠周炎容易反复发作,甚至引起局部间隙感染。因此,建议尽早拔除。