2019年10月05日
第1次提问
谭医生你好,患者45岁,男,背部、腹部、腿、手都有长图中疙瘩,已有1个月,先长的时候红肿,1-2天后亮晶晶可以挤出透明状液体,特别痒,有疼痛感,之前曾患过湿疹,有开过以下处方,见下图,请医生帮忙确认是什么疾病,需要如何治疗,谢谢

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2019年10月05日
谭又吉医生
你好,感谢您的信任和咨询,根据您提供的图片和描述,您的情况诊断考虑结节性痒疹的可能性比较大。
结节性痒疹又称疣状固定性荨麻疹或结节性苔藓,是一种好发于四肢伸侧的疣状结节性损害,也可发生于胸背部,伴有剧痒。
病因尚未明确。近1/2的患者与臭虫、螨、蚂蝗等叮咬有关,患者多为过敏体质。可能为虫咬皮炎一种特殊表现。
皮损初起为水肿性红色坚实丘疹,迅即呈黄豆或更大的半球状结节,继之顶部角化明显呈疣状增生,表面粗糙,转成暗褐色,常散在分布,数个到上百个,或偶见密集成群。自觉剧烈瘙痒,系阵发性,常难以忍受,但一般仅限于结节。可自行消退并遗留色素沉着或疤瘢痕,也可因搔抓致结节顶部出现血痂、抓痕和苔鲜样变。
根据您的情况,目前口服抗组胺药物治疗继续,也就是图片上面的药物还是要继续使用,同时可以口服沙利度胺片和雷公藤多苷片。局部卤米松药膏使用以后最好保鲜膜封包两小时以上。
平时禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物,避免过度疲劳和精神过度紧张,注意皮肤卫生,不用热水烫洗皮肤,避免熬夜,避免搔抓。
2019年10月05日
第2次提问
非常感谢您在忙碌中抽空解答,上一次处方的药物已经使用完了,以及这些药物在就近的药店不方便购买到,麻烦您开具一个处方,我直接在丁香医生上购买所需药物。 另外就是患者皮肤比较敏感,曾患过湿疹,您说的这个结节性痒疹,以前也曾患过,只是没有本次密集严重,您看是否需要到大医院检查是否体内肝脏影响患病呢?
2019年10月05日
谭又吉医生
01:57
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2019年10月06日
第3次提问
处方收到,但是没有您说的雷公藤多苷片,这个药品是否需要购买一起使用?还是使用处方中的药物即可?
谭又吉医生
01:28
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TA的问答

医生,你好。小孩青春痘还是反反复复长,最近从9月中旬开始慢慢增多,最近一月又加重了不少。 从你的开过3次处方后又于2022年11月9日到线下医院面诊,开了阿达帕林、夫西地酸;美满霉素、丹参酮。痘痘少了一些但效果不明显就没有再去复诊,一直到2023年10月都没有口服或者外用药物。 现在的皮损情况,是不是外用抗生素或者口服的抗生素已经耐药?能否选择中医药治疗?小孩有大便干硬,早晨起来口臭的情况,生理期正常,体毛特别多且黑。目前西药的话该怎么用药?状及患病时长:手上起水泡,有3,4天了,孩子8天前上学期间湿疹发作,回家休养,脸上,身上通过保湿,他克莫司,激素外抹控制住了。但手上,突然4天前起了水泡,脚上也有点,想问下什么原因,怎么控制 就医及用药情况:抹过炉甘石洗别,他克莫司软膏 需要解答的问题:这个是什么,是不是汗疱疹 症状及患病时长:本次已2周多时间 就医及用药情况:路雷他定 炉甘石 不见好转 需要解答的问题:长期皮肤痒 类似图片样 想知道是什么皮肤问题?平日如何避免此类发生,以及皮肤养护?症状及患病时长:孕15周,突然长脚气,脚趾间糜烂,流清水,三天了。 就医及用药情况:碘伏消过一次毒 需要解答的问题:有什么解决办法,可以用什么药。症状及患病时长: 31岁男,左大臂外侧有痣,自查有疑似颜色不均、形状不对称的扩散迹象,最长处直径约5mm,担心发展成黑色素瘤。痣的发展情况不明。无遗传史。 就医及用药情况: 无就医,无用药。 需要解答的问题: 请问情况是否严重,是否有必要切除。