2018年09月25日
第1次提问
女,27岁。 胃一直不太好,有慢性胃炎好几年。最近可能吃太杂的东西了,感觉胃蠕动非常快,胃不好的时候就会出现这种情况。蠕动太快感觉胃好像要跳出来的感觉,晚上睡觉也睡不好,不能侧躺,侧躺会不舒服。请问可以吃什么药缓解?
王凌医生
您好,非常感谢您的信任。在回答您的问题之前,我想您一次性补充一些信息,这样我才能更好地回答您的问题:
1.有慢性胃炎好几年,那么当时有检查么?比如胃镜?
2.感觉胃蠕动非常快,那么会更容易出现饥饿么?
3.是有跳动感还是感觉到有跳动?
4.最近出现这样的情况有多久了?一个月?一周?
5.有没有发烧、反酸、烧心、上腹胀、腹泻、腹痛、心悸、心慌、呼吸困难?
6.有没有吃过什么药物进行治疗?有药盒子的话最好拍给我看一下或者药物名字告诉我。
7.有去医院进行检查码?检查报告拍给我看一下。
8.有没有长期吃什么药物呢?

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2018年09月25日
第2次提问
1.去年有检查,就是慢性胃炎。然后发现胃里有颗小息肉,当场切了。 2.好像会比较想吃东西,有跳动感。 3.三四天,没有其他不舒服。 没有长期吃药,就是不舒服了就去看一下,只要不乱吃东西我一般不会有什么不舒服。 最近没有去检查哈。
2018年09月25日
王凌医生
1、诊断:考虑可能为慢性胃炎复发、功能性消化不良。您27岁,之前有慢性胃炎病史,出现胃部“跳动感”,没有合并其他症状。因为您的症状确实比较单一,只能初步考虑为功能性消化不良。但是也不排除您这种情况本身就是心悸的感觉(这种感觉通常随着心跳一样有规律出现)或者胃蠕动比较快您感受到了而已(通常是阵发性的,时间比较短,在进食后容易发生)。
2、处置:
1)建议您去医院心内科就诊、检查,医生可能建议您做心电图检查。做这个检查可以明确是不是心脏方面的问题。心电图检查很常见,也比较便宜、检查方便。
2)如果心内科检查没有问题,排除了相关问题,那么考虑可能是功能性消化不良,可以试用以下药物:洛赛克,每次晚餐前半小时服用20毫克,连续服用5天,如果有明显好转,就服药满2周。
3)如果只是在进食后容易发生这种情况,或伴随胃部咕噜噜叫,这种情况不用管它,暂时观察。
3、饮食:规律作息时间和饮食,清淡饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),少吃腌制、烧烤食物,戒烟戒酒戒咖啡(至少在治疗期间要严格做到)。吃饭不要太快,细嚼慢咽。
4、总体来讲,您的症状单一,症状也不重,目前看并不提示存在什么严重情况,也并不是典型的心脏相关问题,但是没有面诊,也不能完全确定,最好是做一些初步的检查。

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