2017年01月29日
第1次提问
医生您好,新年快乐。 小孩六周岁,今日凌晨两点开始高烧至四十度(耳温枪),没有吃退烧药或者其他药物,在早上七点时退烧至37.3度(腋下温度),上午在深圳医院抽血白细胞偏高,十点多反应头疼,肚脐痛,痛至唇色发白,持续五分钟左右后恢复正常,后从医院返家,未服用药物,下午四点半温度继续升至40.2度,没有感冒咳嗽症状,小便正常,前天大便正常,昨天和今天尚未大便,想咨询孩子是否可能是手足口,下午精神很好,没有食欲,图片的水泡不痛不痒,昨天早上嘴巴里也有这样的一个小水泡,现在那个水泡已经破了,喉咙不红不痛,谢谢医生

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2017年01月29日
崔咏望医生
您好,非常抱歉让您久等了。您宝宝的病情和图片已详阅,根据您提供的症状和宝宝图片里面的水泡,并不能确诊是手足口病,因为这个水泡的形态并不是典型手足口病的疱疹,还需要观察咽喉附近和上颚有没有类似的多个水泡,以及手脚、肛门附近、关节处有没有疱疹。您孩子忽然的高热以及头痛肚子痛,其余没有其他任何的不适症状,注意警惕是否流感(流行性感冒),流感和普通感冒不同,没有明显的流鼻涕喷嚏咳嗽症状,往往起病以高热、头痛、肌肉酸痛等为主要症状。因为现在广东的春季已经来临,天气变得潮湿温暖,这种气候是非常容易爆发流感的,建议您在追问的时候,把孩子的血常规报告发送给我参考一下,以及把孩子上颚和咽喉附近拍个照片给我看一下,谢谢。
2017年01月29日
第2次提问
非常感谢您的详细回复。抱歉,化验单落在医院未取回,只记得当时医生判断白细胞偏高,其他指标没有评价。体温升高过程中会觉得很冷,温度升至39.5-40度时会觉得太热,想喝冷水。如何判断是否是流感呢?如果是流感可以自愈吗?再次谢谢

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2017年01月29日
崔咏望医生
根据您提供的新的图片,目测没有发现口腔咽腭弓有疱疹,要是血常规白细胞只是偏高,但没有其他数据的显示,也不一定是细菌感染。所以要是孩子发热超过三天,建议复查血常规,另外若是流感的话,大部分的病例可以自愈,但是自愈周期非常长,发热时间比普通病毒感染要长而且通常为高热或者超高热,有些孩子甚至反复高热达到7-10天,所以建议尽早做流感病毒测试(起病三天内),一般取咽喉或者鼻腔的分泌物就能做流感病毒测试了。
2017年01月29日
第3次提问
刚才想办法登录系统,查找到今天的化验单,希望没有打扰您休息,麻烦再帮忙看一下化验单,非常感谢

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2017年01月29日
崔咏望医生
您好,这个血检报告显示白细胞、中性粒细胞升高,但是超敏c反应蛋白不高,这个血检在孩子发热半天后就检查的,考虑可能是比较轻的细菌感染或病毒感染的早期,因为病毒感染早期也可以引起反应性的白细胞增生。目前可以按照普通细菌感染治疗,比如口服3天抗生素,然后无论有没有好转都要复查血象观察白细胞、中性粒细胞、c反应蛋白的变化趋势,还是尽早做一下呼吸道分泌物(口腔或者鼻腔)病毒分离,若确诊流感涉及到消毒隔离的措施以及观察并发症有否出现。因为流感常见的并发症是肺炎、心肌炎、脑炎等等,需要
崔咏望医生
在流行季节需要提高警惕,观察有否并发症的症状,比如咳嗽加剧、呼吸困难、疲倦四肢无力、胸闷不适、嗜睡、剧烈头痛呕吐等。

TA的问答

女孩,四岁四个月。5月30日咳嗽发烧,高烧到39.9。后去急诊,医生说是上呼吸道感染。第三天退烧。6月2日上学,当晚又发烧,第二天烧退。之后几天一切正常。9日学校入学体检,报告显示白细胞,淋巴细胞,血小板都偏高,昨天学校老师说她有低烧37.4,但是回家观察了一晚,都没发烧。请问医生,她这个是不是炎症未消除?血小板这么高是不是有其他原因?她左侧从小就有三个淋巴结,发炎发烧时就会大一点点,平时摸着是可以滑动的,光滑的。会有影响么?你好!宝宝7个月➕16天,四天前夜里开始发烧,37.7--37.9!第二天下午物理退烧,有打喷嚏,鼻塞,咳嗽的症状,带去看医生说是伤风感冒引起的,咳嗽是热气导致!打了一支屁股针,昨晚夜里,咳嗽频繁,呼吸伴有啰音!有痰!附昨日打针的处方单。你好,医生,我儿子一岁,体重10千克,发高烧不退,持续两天,腰臀和大腿,小腿,手臂出疹,医院诊断为手足口病。住院当天持续输液10克静注人体免疫球蛋白,连续三天输液甲泼尼龙醋酸钠。请问使用免疫球蛋白会抑制自身产生免疫细胞,并造成小孩将来的自身免疫力下降吗?连续三天输液激素药甲泼尼龙醋酸钠副作用大吗?崔医生,您好,我家孩子今年4周岁8个月,从前天晚上开始突发高烧,最高40.2度,并有呕吐现象,每次呕吐都是在饭前(空腹),发烧当天就去了医院抽血和做bc,检查结果如图。提示肠系膜淋巴结,开了头孢一天两次,但是到了今天,吃美林已经起不到退烧的作用了,比如吃药前39.6°,吃了药一个小时也只能退到38.0°这样。发烧的时候精神很萎靡,但是吃药后精神状态明显比吃药前好许多,能跑能跳。因为血象特别高,而且吃药没什么用,请问这种情况该如何处理?是不是必须要挂水才行您好,宝宝四个月19天,小腿上发现两个不明原因出现的紫红色小点,请帮忙看下是什么问题?会不会是紫癜,看了百度,很害怕。