问题详情

慧芹，您好，感谢你的信任。不好意思，刚刚看到问诊，久等久等。

在给您一些建议之前，有些细节需要您补充一下。

从听力图看您听力并没有下降的特别厉害，请问您自觉听力哪一侧下降？是单耳还是两侧？
耳朵有没有闷气的情况？就是那种耳堵的感觉？耳朵听力受影响之前有没有感冒？有没有鼻塞流涕症状？如果有鼻涕，是清水鼻涕还是黄脓涕？有没有用力擤鼻涕？
平时有没有熬夜疲劳现象？经常接触噪音环境吗？耳机用的多吗？
耳朵不适后有没有自行用药？
目前医生开的药物能否发来看看。

补充完整后再次解答。

您好，补充信息我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢。

慧芹，您好，感谢等待。

上传的资料都已经仔细看过了，对比了您两次就诊的病历，我个人更倾向于第二次就诊的诊断。今天就诊的病历显示，您鼓膜光锥消失，这说明鼓膜内陷，也就是说咽鼓管（耳朵和鼻子之间的通道）功能欠佳，今天的声阻抗，右耳呈现B型，左耳A型，目前您觉得耳朵闷堵的感觉考虑是分泌性中耳炎可能，从图片上看应该是右耳偏重些，左耳还好，但是两侧耳听力并无明显下降，今天查的测听并没有感音神经性耳聋迹象，所以您不要太担心。

目前医生开的药物2、3、4、5都可以使用，其中呋麻滴鼻液使用时间不要超过一周，以免影响鼻粘膜功能，最后一个蒲地蓝口服液是中成药，由于中成药缺乏循证医学依据，所以不建议使用。滴耳液由于鼓膜完整，无充血肿胀，所以不建议使用。

问诊信息显示您每天疲劳，睡眠欠佳，这需要自行调节，务必不要给自己太大的压力，要多休息，避免疲劳，保持愉悦的心情，如果睡眠实在欠佳，可以使用一些改善睡眠的药物，如舒乐安定。这样对耳部不适症状的改善也会有所帮助。

另外，您反复耳朵不适症状也要排除一下鼻咽部有无问题，建议您先按照第二次就诊用药看看恢复情况，如果逐步改善，那么问题不大，如果不见改善，建议一周复诊，复查声阻抗，最好同时能查下鼻咽镜看下鼻咽部情况，鼻咽部就是咽鼓管的咽口开口所在之处，反复耳部闷堵需要排除鼻咽部问题。

目前给您的建议就是这些，希望能够有帮助，祝健康。