2018年09月24日
第1次提问
我家宝宝快4个月了,体重16.8斤,纯母乳喂养。之前大便一直没有什么特别的问题,就是偶尔会便秘。不过今天在大便中看到了一点点血丝,请问这种情况是否常见,需要去医院做什么检查么?另外,以后如何预防呢

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2018年09月24日
赵永强医生
您好,感谢您的信任。
我需要问几个问题1.宝宝这样的便今天一共有几次?2.宝宝有没有哭闹不安的情况?3.宝宝吃奶量有没有受影响?4.宝妈最近有没有吃什么特殊的食物?(海鲜,辛辣等?)
以下是我给您的意见
1.首先单纯看便的颜色以及性状属于宝宝正常的大便样,偶见血丝,这种情况如果只出现一两次,那么考虑和母亲的饮食有关,宝妈是不是吃了海鲜,辛辣,鱼类等食物?如果是那么母亲相对应的,减少这方面饮食就可以了。
2.还有可能进入秋季,肠道病毒感染引起的腹泻正在多发,多为稀水样便,酸臭味,这种情况,对症治疗即可,也就是注意补充液体,别脱水,酸中毒就可以了。如果宝宝今天大便的次数比较多,可以去药房买口服补液盐给宝宝喝,补充离子和水分就可以。这种情况也会偶见血丝。
3.还有一种情况,那就是细菌感染引起的肠炎,多数是病从口入,一般孩子会有粘液血便,大便里边有白细胞增多。如果这种情况,就应该用点消炎药了,比如头孢菌素。可以取大便看起来最不正常的地方,用干净容器装去医院化验一下(一个小时内),如果白细胞红细胞都增多了,那就建议吃点消炎药(头孢菌素类的)
4.如果今天大便次数比较多,越来越稀,可以口服些蒙脱石散,在胃肠道形成保护膜,保护水分和离子的渗出,减少渗出了,腹泻也就好转了。病毒感染的水样便腹泻,病程多在5-7天,如果是细菌感染的肠炎,病程3-5天也可以自愈,用消炎药的话,可能会缩短病程。
5.然后近期给宝宝可以口服肠道益生菌,帮助宝宝肠道有益菌群的建立。
6.不论病毒引起的腹泻,还是细菌感染一起的腹泻,最主要的一点,保持宝宝双手的干净就可以了,腹部别着凉。
希望我的回答对您有所帮助。:)
2018年09月24日
第2次提问
最近宝宝的大便是比较稳定的,一般是1次到两次。这个是今天的第二次大便。宝宝妈经常会吃河鱼类,河虾类,海鲜吃的比较少,但是之前都没有遇到过血丝,今天是第一次。最近确实会有哭闹不安,不过抱起来哄哄会明显变好,平时精神状态也不错,经常笑,喜欢和大人玩游戏。不过自从三月以后,妈妈反应奶量有点减少了。宝宝9月8号时(3个月零11天时)由于便秘,做过一次大便检测,当时检测的结果如图,感觉没什么大恙。目前来看,我们是不是继续观察即可?

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赵永强医生
嗯,如果出现一两次可以家中观察几天行,然后建议口服些肠道益生菌,帮助宝宝肠道菌群的建立,对腹泻和便秘都是有好处了。:)

TA的问答

我家女孩7岁半了,最近两年总是阶段性的呼吸喘,像很憋的感觉~我拍了视频就是这种喘息五岁男童,8号发现有点咳嗽开始吃药一个星期没有气色然后到医院门诊吊水,吊水第四天还是没有起色就住院医生确诊是细菌性肺炎,肺炎支原体性肺炎,呼吸道合胞病毒感染,咳嗽变异性哮喘,26号出院回家依旧咳嗽,每天雾化做了孟鲁司特钠咀嚼片吃了(半岁的时候发现有支气管哮喘一直在湖南省儿童医院复诊用药到2020年12月份断药那边的专家说好了)赵教授您好,孩子前天晚上7点放学回来开始咳嗽,到现在服用了一包修正二丁颗粒和昨天到现在服用了三包小葵花小儿咽扁颗粒,孩子3岁10个月,自述嗓子疼、有点痒,症状就是咳嗽,精神状态好,吃饭也都正常。我拿手机手电照了下感觉喉咙有点肿赵医生您好,我们又来了,先给您一个反馈,上次喝了易坦静,很快就好了,都没来得及拍片,谢谢您。 这回是宝宝小鸡鸡的问题,如图,在前端皮下,好像有一粒白白的米粒一样的东西。不知道是怎么回事。 在这前两天,突然有一天他说小鸡鸡痛,不能尿尿了,后来我们问了这边的医生说可能是发炎了,我们用高锰酸钾片冲洗了一下,第二天就好了,后来是爸爸给他洗的时候发现的这个白色颗粒,所以出现多久了也不太清楚,应该是没有什么感觉的。宝宝三周,昨天开始咳嗽的比较厉害,今天到医院检查是支气管肺炎,本来医生是建议住院打点滴,我觉得他精神状态什么的都还好,就想先做雾化看看效果,今天早上做完一次雾化咳嗽少了很多,医生你看这种情况需要住院打点滴吗?