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您好。一般孕晚期血脂范围是 甘油三酯0.2到6.5，胆固醇为3.5到8.5左右，所以您的血脂范围仍旧是正常值。而您化验单其后的参考范围为正常女性参考值，而孕妇由于孕期脂肪储备增多，为产后哺乳等需要，所以体脂的正常指标范围较普通人群较高。您的血糖化验单没有看到，但一般75g糖耐量试验正常范围为空腹血糖小于5.1mmol／l，餐后1小时 10mmol／l，餐后2小时8.5mmol／l，超过上述值即为妊娠期糖尿病。

糖耐量试验显示结果是比较典型的妊娠期糖尿病结果。建议孕期饮食加运动的MNT治疗，其实就是到营养门诊做个性化食谱。大方面来讲，按照您的体重、身高，结合目前28周已经增重10kg，应当控制饮食摄入能量数，建议每天约2000-2100kcal的能量，换算成具体食物要根据营养食谱设置。总的建议为适量主食（每天主食米饭共400g左右），多吃豆制品（每周5次，每次50g），少吃水果（每天1-2种，共约200g，尽量吃GI能力低的，如桃子、苹果、普通梨子），少吃坚果（每天最多15g），适量牛奶（每天500-800ml），适量荤菜，对吃蔬菜，限制油类（每天25g）。另外运动建议每天1小时左右轻体力活动（如日常家务，散步等），每天半小时中体力活动（如快走、游泳等），但如果有禁忌症如双胎、前置胎盘、先兆早产停止运动。然后饮食运动1周监测血糖变化，建议每天有条件做4次末梢指尖血糖，空腹，三餐后2小时血糖，（做不到的话至少每周能有三天监测），要求空腹小于5.1，餐后2小时小于6.7，如果达不到标准建议再次营养门诊调整饮食，严重者需要胰岛素治疗。

餐后1小时控制在7.8以下即可，餐后2小时为6.7以下。是正常范围。如果坚持1周左右血糖稳定，那理论上按照此饮食标准即可。但前提是仍需保证每周体重有约0.3kg左右的上升。