2018年09月24日
第1次提问
医生你好,你同学说我的脸色没有血色,很苍白,有时早上我忘记吃早餐就感觉有点昏昏沉沉的,我是不是有贫血呢,要不要去买点药来吃
2018年09月24日
刘海生医生
您好!很抱歉,没有及时回答您的提问。

我看了您的信息,您的主要问题是面色苍白、偶有头昏。针对您这种情况,给您一些建议:

1.首先需要向您强调的是,贫血只是一个症状,而不是一个疾病,有多种情况可以引起贫血,在贫血的后面常常隐藏着其他疾病。所以,当怀疑有贫血的时候,首先,要明确诊断,而不是盲目治疗。

2.建议您化验一个血常规,从社区门诊到综合性三甲医院,都可以进行血常规的化验。血常规不仅可以显示是否有贫血、贫血的程度、还可以提示贫血可能的原因。

3.对于青少年,最常见的贫血是缺铁性贫血,缺铁性贫血在血常规上有特征性的表现,即小细胞低色素性贫血(平均红细胞体积下降)。在女性,缺铁性贫血大多数是由于月经过多引起的,一些消化道疾病,比如消化性溃疡、痔疮等也可以引起缺铁性贫血。缺铁性贫血主要的治疗是口服补充铁剂,常用的药物包括琥珀酸亚铁或多糖铁复合物胶囊,在口服补充铁剂期间,要注意避免饮浓茶,因为浓茶可以抑制铁的吸收。饮食上可以适当进食富含铁的食物,比如猪肝,血豆腐,瘦肉等等。

4.如果贫血是自幼发生的,那么还需要注意地中海贫血,对于有两广地区血统的患者,那就尤其需要注意。地中海贫血一般需要做血涂片和血红蛋白电泳来确诊。轻度的地中海贫血是不需要治疗的。中重度的地中海贫血,主要是靠输血来治疗。

综上,首先建议您化验一个血常规。如果是青少年女性,有月经过多的情况,考虑缺铁性贫血的可能性比较大,可以口服多糖铁胶囊或是琥珀酸亚铁。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗