我宝宝2018年7月26出生，混合喂养，41天拉大便带血，有粘液，无发热呕吐，化验潜血阳性，脓球3-5个，考虑牛奶蛋白过敏，9月10号把奶粉从爱他美换成雀巢的深度水解蛋白奶粉，间断吃过几次康萃乐，期间复查大便潜血阴性，大便白细胞2+变1+，但粘液一直都有，9月20到9月23都没大便，用了开塞露就拉了很多黄色的糊状大便，今天拉了一次，还是有粘液，拉到后面有点像果冻一样，最后还拉了点绿色的，请问这种情况怎么办？深度水解蛋白奶粉还吃吗？图1-3是换奶粉前（9月6号及9月7hao），图7是换了4天后（9月14号），图8是今天，即换了2周后|儿科|丁香医生

2018年09月24日

第1次提问

我宝宝2018年7月26出生，混合喂养，41天拉大便带血，有粘液，无发热呕吐，化验潜血阳性，脓球3-5个，考虑牛奶蛋白过敏，9月10号把奶粉从爱他美换成雀巢的深度水解蛋白奶粉，间断吃过几次康萃乐，期间复查大便潜血阴性，大便白细胞2+变1+，但粘液一直都有，9月20到9月23都没大便，用了开塞露就拉了很多黄色的糊状大便，今天拉了一次，还是有粘液，拉到后面有点像果冻一样，最后还拉了点绿色的，请问这种情况怎么办？深度水解蛋白奶粉还吃吗？图1-3是换奶粉前（9月6号及9月7hao），图7是换了4天后（9月14号），图8是今天，即换了2周后

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2018年09月24日

陈剑锋医生

您好！从您介绍的情况看，孩子肠道蛋白过敏是存在的，改用深度水解蛋白奶粉后大便性状有好转。由于您是混合喂养，母乳在吃，不知母亲饮食如何？这种情况应该以清淡饮食为主，避免吃易致敏的食物比如海鲜类河鲜类，已经刺激性食物，母亲饮食不注意也会引起孩子胃肠功能紊乱。另外，孩子反复腹泻，容易合并肠道乳糖不耐受，建议喂母乳前最好能先喂乳糖酶(市面上有销售的)，可以改善腹泻和黏液便。继续喂深度水解蛋白奶粉，再观察几天。

2018年09月24日

第2次提问

有必要做牛奶蛋白过敏的确诊试验吗？有可能是肠道感染吗？今天拉的大便一开始是黄色粘液便，为什么拉到最后有点像果冻再最后又是绿色的呢？是因为饥饿吗？霭儿舒太难吃，本来打算给他慢慢转超级能恩的，现在是不是不能转？可以打预防针吗？之前因为母乳性黄疸1个月的乙肝疫苗还没有打，刚想打几天又拉粘液便！您的意思是牛奶鸡蛋和鱼都不能吃是吗？那母乳还有营养吗？我戒了2周的牛奶鸡蛋，可是一直都有吃鱼，间断吃虾

2018年09月24日

陈剑锋医生

孩子太小，不建议现在就做过敏原测试。做过敏原测试的目的是了解过敏物质，为了饮食中回避过敏食物，你孩子吃水解蛋白奶粉，已经是回避了。孩子的情况不符合肠道感染特征，一是感染的话会有其它表现，比如发热、体重不增，大便腥臭等，二是大便常规里白细胞数不会这么少，而且没有脓细胞。果冻样黏液便和草绿色蛋白，腹泻与便秘交替，都是蛋白过敏和继发性乳糖不耐受特征。蔼尔舒难吃，推荐小佳肽奶粉，口感好一些。建议疫苗等大便基本正常再接种，不会耽误孩子的。母亲吃猪肉鸡肉牛肉有足够营养，强烈建议你忌口鱼虾。如果你忌口后孩子大便仍无好转，母乳喂养也得暂停。

2018年09月24日

第3次提问

如果换小佳肽，是直接换还是一勺一勺换？是不是大便转正常就可以换超级能恩？以后有没机会换普通奶粉？以后加辅食是不是也不能吃鸡蛋鱼虾这些食物？这种水解奶粉宝宝吃了是不是不长肉的，我宝宝今天刚好60天，体重4.84KG，出生是2.99KG

2018年09月24日

陈剑锋医生

换奶粉，建议直接换，一般婴儿1、2天内就能接受新口味。如果换奶粉后有效果，一般6个月、最快也要3个月后可转为普通奶粉。蛋白过敏的孩子，通常建议10个月到1岁后再尝试喂鱼虾蛋这些辅食。其实水解蛋白奶粉的能量是足够婴儿生长所需的，体重增长慢与腹泻、吸收不良有关，您孩子的体重其实不算差。