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家长您好！
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！首先我会及时给您语音回复，稍后我会将整理好的文字分析资料发送给您，也许会需要您补充一些信息，请您暂时不要频繁追问，希望您能够充分利用3次问诊机会一次性解决您的问题。

炉甘石洗剂外涂，每天三次，连续使用一周。

家长您好，感谢您的耐心等待，以下是语音回复的文字总结，请您参考：

至13个月大，3天前有发热，当地医院看了考虑疱疹性咽峡炎，医生开了头孢鱼腥草与喷口腔的药物，吃药后第2天出现皮疹，前胸后背与脸上都有，已经看过照片，皮疹的形态特征是分布比较密集的红色的斑丘疹，是属于病毒性皮疹的特点，并且孩子已经不发热24小时了，皮疹的出现应该是体温下降期的时候出现的，这一点也是符合病毒性皮疹的特点，并不是属于药物过敏，如果是药物过敏，一般的都是急性荨麻疹一样的表现，往往孩子皮肤瘙痒仍然会很明显，另外有一些药枕会使体温更加升高，孩子容易出现高热不退，所以目前看来不符合过敏与药疹是属于病毒性皮疹，往往是在疾病的恢复好转期出现。荨麻疹的皮疹特点主要是风团一样的皮疹，请您参考下面的两张照片。

另外因为没有查看孩子的咽峡部，所以不确定就是疱疹性咽峡炎，按照孩子的目前情况来判断疱疹性咽峡炎的可能性并不大，如果是疱疹性咽下炎，孩子的皮疹往往是出现在手脚底，并且臀部与肛周也会出现，疱疹性咽喉炎后期出现皮疹，往往需要考虑手足口病，就是刚才所讲的手掌脚底臀部与肛周出现疱疹一样的皮疹，因孩子皮疹特征分布不符合疱疹性咽喉炎，后期出现皮疹的分布特点与形态特征，您孩子的皮疹是红色的斑丘疹，符合一般的病毒性感染皮疹。

这种皮疹分布比较密集，所以前胸背后都有，不太担心，这种病毒性皮疹瘙痒并不是太明显，一般三四天以后就会逐渐消退好转，就要注意，有些孩子可能会有一些大便不正常，有些拉稀的现象。

诊断：急性上呼吸道感染，病毒性皮疹。
处理：（一般的病毒性皮疹不需要特别的处理，因为您孩子有过敏体质，既往有荨麻疹的情况，而且这次皮疹比较多，所以建议使用药物治疗，包括口服药与外用药）
1.继续地氯雷他定干混悬剂，每晚睡前服用一次，每次半袋，连续口服3天。
2.炉甘石洗剂外涂，每天三次，连续使用5天左右。
3.勤洗澡，保持皮肤清洁干爽，避免抓破皮肤。

由于孩子是典型的病毒性皮疹，所以不建议使用抗生素，不同用药一般尽量简单有效用药种类太多也容易出现一些药物的不良反应发生。

复方鱼腥草合剂与小儿解表口服液属于中成药，有效性与安全性并没有循证医学证据，一般不建议使用。

仔细看了一下这个粘膜抗菌剂并不清楚，似乎也是属于中成药一类的，如果是这样的情况，暂时还是建议不使用。目前建议继续使用地氯雷他定干混悬剂与炉甘石。

普通的呼吸道病毒性感染，没有特效的抗病毒药物，部分抗病毒药物存在一定的副作用，对孩子反而有一定的损害，所以根据您的孩子情况，一般不建议使用抗病毒药物。

下面的两张照片是荨麻疹的皮疹特点……风团一样的皮疹。

家长您好，问题已经收到，请您稍等，稍后分析以后给您详细回复。

病毒性感染是跟年龄有关，一般到五六岁以后各种病毒都遇到过，就不会再发生这种感染的机会了，不用太担心，感染几次机体产生抗体，后面有免疫力就不会这么严重了，所以病毒性感染多见于婴幼儿，年龄大的孩子相对发生率要少得多。

过敏体质很多，会随着孩子的年龄增长逐渐出现耐受，很多婴儿的时候对牛奶鸡蛋过敏，到了两三岁，三四岁的时候就逐渐耐受了就不再过敏，所以会随着年龄的增长而好转。目前没有什么特别的药物来改善过敏的体质，平时如果吃一些容易过敏的食物蛋白，需要观察孩子有没有会出现过敏反应，常见的容易过敏的食物蛋白有牛奶，鸡蛋，花生，坚果，海鲜，贝类，小麦等。

祝好！