你好。分析宝宝病史,
5天前呕吐一次,血常规中性粒细胞稍高
发热4天。并且胃口不好,查体扁桃体肿大2度,昨天出现皮疹,肚脐先出现,然后前胸和后背,今天皮疹为增加,脸上也有一些,胳膊和腿上比较少,颜色也浅,精神比昨天略好。
目前来看不符合风疹。
风疹是由风疹病毒(RV)引起的急性呼吸道传染病,临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。
皮疹形态为浅红色的
斑丘疹,分布均匀,面部较多,大小约 2 mm,疹间可有正常皮肤。持续 1~4 天可逐渐消退,不留有色素沉着或脱屑。
发热当天出疹,具有一定顺序性,由面部出现,后颈部、躯干部出现,手掌、足部少有皮疹,形态与普通病毒疹难以鉴别;
多有耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,为风疹特点,有助于鉴别。
我们宝出诊顺序不符合,并且没有耳后枕后淋巴结。
虽然发热好了。但是孩子不可能迅速恢复的,发热对胃口有一定影响。胃口不必着急。按时喂养,清淡饮食。可以恢复的。
我看了看,宝宝这次发热4天,
结合宝宝23血常规,上呼吸道感染。
90%为病毒感染,病毒感染可以自己好不必太担心。
皮疹考虑病毒疹,涂抹炉甘石洗剂等待自行消退。胃口问题逐渐恢复就好!
祝宝宝早日康复