您好,谢谢您对我的信任。
根据宝宝发热1天,腹泻2天,无咳嗽及流涕情况。
目前考虑:急性肠炎,急性上呼吸道感染胃肠型待排除。
急性肠炎在秋冬季节多为病毒性感染所致,感染后腹泻的严重程度不同,差异很大,病程初期可以有发热,体温一般持续1-2天缓解,但腹泻会持续比较久的时间,有些如轮状病毒可以腹泻7-10天,如合并继发性乳糖不耐受,腹泻时间更长。
急性上呼吸道感染胃肠型表现同急性胃肠炎,也可以有呕吐及腹泻情况,无咳嗽及流涕情况,和病毒性肠炎鉴别诊断困难,但病程较短,腹泻较轻。
建议:
1.目前无论何种疾病,都考虑是病毒引起的,所以没有必要服用抗生素,对症处理即可。
2.由于清开灵是中成药,清热解毒,会导致腹泻,不建议服用,何况中成药临床缺乏有效数据支持其有效性,反倒因为成分复杂,安全性差,婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险,所以不推荐。
3.益生菌可以继续服用,培菲康可以,如果改为布拉氏酵母菌可能更好,每次1袋,一天2次,餐后服用。
4.如果腹泻次数多,或含水量多,可以服用蒙脱石散冲剂,每次1袋,一天3次,餐前服用,每次用45ml水冲泡。并且予口服补液盐III口服补液治疗,预防
脱水。
5.大便如果有粘液及脓血,需要大便常规检查,排除细菌性感染。
希望我的答复对你有所帮助,也祝孩子早日康复。