2019年10月03日
第1次提问
请问医生 我大约4日前感冒,前三天一直在吃中成药,还吃过泰诺和复方氨酚烷胺胶囊,但是没有效果。昨天去医院医生开了复方甲氧那明胶囊和左氧氟沙星片,吃了之后有效,但吃咸味的东西会觉得是苦的 不吃东西时嘴里不苦,不咸的东西吃起来也是正常的。 现在感冒还有鼻塞 咳嗽有痰,并感觉气管有点痒 感觉里面有脓痰。请问现在还应该吃其他药吗?吃东西苦是什么原因 应该怎么办呢?
2019年10月03日
陈良医生
首先感谢您的信任!
口苦是发热很常见的事情。一般来说,发热的时候交感神经活动增强,表现为消化液生产减少和分泌减少,胃肠蠕动减弱,这样人对饥饿感觉就下降了。同时唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,有利于细菌和其他病原体的侵袭和繁殖,易导致牙龈炎等,还有口腔黏膜脱落后被口腔内细菌分解而腐败,可有口苦产生,吃东西的味觉减退或者消失。消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱和交感神经兴奋性增高,可导致幽门括约肌收缩,胃排空时间延长,潴留在胃的食物发酵和腐败,使气体肠腔内蓄积,可使胃肠壁充血水肿,而消化液缺乏导致吸收障碍,因而病人可以出现腹部饱胀、厌食,恶心呕吐等症状。而发热好转后,交感神经兴奋性下降,副交感神经活动增强,这两方面的神经调节达到一个稳定平衡,机体就恢复正常了。其实感冒期间建议清淡饮食,以蔬菜和水果为主。清淡饮食有助于感冒的恢复。只要吃好饭就已经足够了。
急性上呼吸道感染就表现为咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、咽痒、四肢肌肉酸痛包括头疼甚至头晕的情况。对于急性上呼吸道感染一般是由于病毒感染导致的。由病毒导致的急性上呼吸道感染,主要是要保证充分的休息、足够的饮水和适当的绿色蔬菜和水果,药物只是辅助作用,比如对乙酰氨基酚(也就是泰诺的主要成分)。足够的休息是治疗急性上呼吸道感染的基础,其次要保证饮水、适当增加的绿色蔬菜和水果。对于上呼吸道感染来说,在保证充分的休息情况下,5-7天会有明显好转,如果没有好转甚至有加重的趋势,建议去医院就诊,排除继发性细菌感染,细菌感染需要应用消炎药物治疗。你后来应用的左氧氟沙星就是一种消炎药物,一般来说常见的细菌,左氧氟沙星都是可以解决的。症状方面咽痒和脓痰,建议可以考虑应用雾化药物治疗,一般的雾化药物是普米克和爱全乐等。当然要提示的是,并不是所有的感冒后面都合并有细菌感染,没有足够的证据之前不建议应用消炎药物,一方面消炎药物没有预防作用,另一方面滥用消炎药物容易诱发耐药菌,建议有明确的证据,比如白细胞和/或中性粒细胞增高,有类似的证据才建议应用消炎药物。
希望上述回答对您有用,如果有任何不适和疑问,欢迎随时咨询,谢谢!
2019年10月03日
第2次提问
有做血常规 显示是有发炎的,然后我现在并没有发热症状,这样的情况口苦主要可能是消化道问题导致的吗?那需要相应的检查和用药吗?还有就是现在开的这两种药继续吃吗 还需要再买别的药吗
陈良医生
感谢您的追问!关于口苦的问题,一般待感冒好转后会明显变好的,在没有好转之前建议清淡饮食为主。关于药物的问题,如果痰可以咳出,也可以不做雾化,如果痰多切不易咳出建议做雾化治疗,雾化药物常用的是普米克和爱全乐,一般建议一天做2-3次。祝好,再次感谢您的信任,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:上腹中心疼痛第三天(逐渐减轻),伴随腰疼。 就医及用药情况:吃了艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊 需要解答的问题:疼痛两小时就医,CT正常,血淀粉酶脂肪酶正常;疼痛第二天再次就医,血常规正常,尿淀粉酶636;疼痛第三天CT显示胰腺边缘稍毛糙;疼痛第四天核磁共振未见胰腺明显异常,血淀粉酶脂肪酶正常,血脂正常,尿淀粉酶850。 请问这可以确诊胰腺炎吗? 图片CT和磁共振的报告单,我们这的医生有的说像胰腺炎,有的说不像。症状及患病时长: 较长时间处在有汞的环境中;尚无明显症状 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 发现体温计于半个月前破损,一直未清理,想咨询汞中毒的风险,是否建议做汞的检测 症状及患病时长:周六晚上开始觉得嗓子不舒服,周日有有些发烧,吃了正柴胡和蒲地兰,有所缓和,周二一天忘记吃药,开始厉害,周三头疼又有些低烧。 就医及用药情况:一直按照感冒吃药,正柴胡、连花清瘟和蒲地兰、橘红。 需要解答的问题:周三发现嗓子和咳嗽严重,排除了甲乙流问题,担心是支气管炎。自己摸着扁桃体发炎很厉害,吞咽疼痛,鼻涕开始变浓。开始加了阿奇霉素,有些好转。 1、请问阿奇霉素是否可以继续使用,可以用多久? 2、是否可以同时用头孢症状及患病时长:开学了前天赶火车一夜没睡,昨天坐了一天车搬行李很累,今天早上感觉喉咙很痛,喝水没用,胳膊腿也疼,没力气,浑身发冷穿了厚衣服还是冷,刚才量了体温37.6. 就医及用药情况:早上起床喝了一袋999感冒灵颗粒 需要解答的问题:什么病,吃什么药患者,男性,60岁,患有痛风,骨关节炎,胃炎,肝肾也不是很好。现在在吃的药:盐酸氨基葡萄糖胶囊和非布司他。 去年11月,12月测血压基本正常,今年1月没测,2月测来血压偏高。请问这种情况需要吃降压药吗? 如果要吃,吃什么药,如何吃,吃多久?谢谢您 附2月8日的血压值和一些检查报告。