李医生好。我36岁男，患乙肝好多年了，最近体检被查出肝功能异常，病毒脱氧核糖核酸结果为7.80E4、甲胎蛋白（AFP）为1.5ng/ml，医生开了一个月的肝必复软胶囊和叶下珠片，并告知如果情况不好转就建议做抗病毒治疗，治疗期限为3至5年。我的问题是：1、医生开的药可行吗？医生建议抗病毒治疗有必要吗？下一步我如何治疗？2、我的乙肝有多严重？3、平时有哪些注意事项？我平时特喜欢打篮球、属于相对激烈的运动，需要禁止打球吗？谢谢。|消化内科|丁香医生

2018年09月23日

第1次提问

李医生好。我36岁男，患乙肝好多年了，最近体检被查出肝功能异常，病毒脱氧核糖核酸结果为7.80E4、甲胎蛋白（AFP）为1.5ng/ml，医生开了一个月的肝必复软胶囊和叶下珠片，并告知如果情况不好转就建议做抗病毒治疗，治疗期限为3至5年。我的问题是：1、医生开的药可行吗？医生建议抗病毒治疗有必要吗？下一步我如何治疗？2、我的乙肝有多严重？3、平时有哪些注意事项？我平时特喜欢打篮球、属于相对激烈的运动，需要禁止打球吗？谢谢。

为保护用户隐私不显示图片

2018年09月23日

李鹏医生

你好，感谢信任，根据你的描述和检查结果，目前转氨酶轻度升高，肝脏彩超未见肝纤维化，可以暂时不考虑抗病毒药物治疗，目前抗病毒治疗指征是，一，转氨酶升高超过正常值至少2倍，而且半年内至少两次出现这种情况，排除酒精，药物等其他原因导致的转氨酶升高，二，有乙肝家族史，且家族患者病情不稳定出现肝硬化或肝癌，而本人是大三阳，年龄超过30 岁，病毒DNA超过10的5次方，三，肝脏彩超或弹性硬度彩超（Fibroscan）提示存在肝纤维化或肝硬化，不论转氨酶水平如何，也要考虑抗病毒药物治疗，你目前如果不存在我说的这三条就不需要抗病毒，至于保肝药物，种类很多，医生说的可以，吃一个月左右复查

2018年09月23日

第2次提问

谢谢。我目前暂不存在您说的三个情形。想再问下，我的是大还是小三阳？复查的项目有哪些？7.80E4怎么解读？E是什么意思？哪个数字是代表立方？我的乙肝病毒复制能力及传染性有多强？还有注意事项及是否可以打篮球？再次麻烦您，谢谢

李鹏医生

好的，你目前是小三阳，复查主要查肝功能，乙肝病毒DNA肝脏彩超，你的病毒DNA是7800，E就是10的几次方，后面是几就是几次方，你是4就是10的4次方，复制属于中度水平，传染性不高，主要血液，性途径传染，篮球是对抗运动，不建议对抗比赛，自己随便打打还可以😃

2018年09月23日

第3次提问

如果吃一个月药后各项指标仍然不变，按您说的三项条件来看我暂时不需要抗病毒治疗，那以我现在的这个状况，如果以一个健康的方式生活，病毒数量可能降低吗，还是升高？维持？

李鹏医生

病毒也是活的，所以它的水平高低也是波动的，它的水平和你自身免疫功能呈反比，你的免疫力高，他就低，反之就高，所以平时饮食生活规律，适当运动，增加免疫力是空隙病毒的好方法