2018年09月23日
第1次提问
医生你好。 孩子3岁11个月 8.16-17 上周末-本周一开始晚上白天会略微咳嗽 无痰。17号夜里吃了半颗的奥司他韦(罗氏) 18号周二咳嗽严重,37.6-8 去区级人民医院儿科。血象除了嗜酸细胞过高之外,还有略微贫血。其他都正常。包括2个常见病毒检测阴性(具体忘记了,可以补充报告单),医生配了奥司他韦,中成药咳嗽药 20号 咳嗽开始有痰,鼻涕严重,略微变黄。高烧38.2。再去医院。肺音正常。C反应蛋白偏高,配阿奇霉素。嗜酸细胞恢复到正常偏高。医生让停奥司他韦。咳嗽换成小葵花,此外喝支气管扩张剂。 从20-23,一直低烧。体温在37.5-37.8 徘徊。孩子精神状态良好。今天突然和我说脑子里有人在说话,还有滴哒 滴哒的声音。为母被吓到。大概10分钟后说脑子里面没有声音了。 目前为止,没有呕吐,没有拉肚子(吃阿奇霉素后第二天有略微拉肚子状态,考虑是菌群失调) 下一步要做什么样的检查和诊治?
2018年09月23日
姜茜医生
家长您好,感谢您的信任!孩子情况收到。目前主要症状是咳嗽,有痰,流涕,低热,验血血象早期正常、后CRP偏高,考虑急性上呼吸道感染可能性比较大。目前治疗已口服阿奇霉素3天,支气管扩张剂,小葵花,如果咳嗽已明显好转,治疗上暂时不需要加强。
孩子说脑子里有说话的声音,我推测可能是急性上呼吸道感染影响咽鼓管、有一点耳鸣,孩子不能准确描述,所以孩子这么说。家长可以进一步观察一下。
如果咳嗽仍不见好,或者继续加重,建议查胸片,支原体抗体,咽拭子检查(特别是 咽痛或者咽部扁桃体上有白点的时候)。
2018年09月24日
第2次提问
谢谢医生回复。今天还是一样,咳嗽+低烧。 一开始去检查的时候,忘记描述一个症状,就是咽峡处红肿和白点很多(没有泡)。 第二次去看的时候,咽峡情况如视频。 我不知道低烧如果继续下去几天,或者说当什么症状出现时,我们需要再去医院?

为保护用户隐私不显示图片

2018年09月24日
姜茜医生
视频已经看到了。孩子喉咙里没有见到疱疹,舌头上的小泡样结构是舌乳头。孩子体温如果在37.5摄氏度以下,就是正常体温了。观察2-3天,咳嗽逐渐增多或不见好转,就去医院儿童内科或儿童呼吸科复诊。
第3次提问
好的 非常感谢。 就目前情况来看,应该没有任何病毒性脑膜炎的早期情况对吧?
2018年09月24日
姜茜医生
目前没有征象提示病毒性脑膜炎。病毒性脑膜炎常常表现为发热、抽搐、呕吐,头痛,家长不需要担心这个。

TA的问答

症状描述:今天突然发现指甲凹陷。另外有半年时间嘴唇一半正常颜色,靠外圈的一般颜色较深。最近感冒了,流鼻涕很凶,咳嗽的话十天左右,之前有痰,现在接近于干咳,不知道有没有影响。 医院检查:上个月检查过贫血全套,没发现有贫血。前几天做了血检和拍片,看看对病情有没有帮助。 用药情况:前两天喝过一个止咳的中药,喝了三天,用特布他林和布地奈德做雾化也做了三天。 想问:1.感冒这个情况需要吃药吗?咳嗽是阵咳,但不是一整天都咳个不停,需要吃药吗? 2.指甲凹陷在10.5的时候我确定没有,后来被孩子爸爸带去奶奶家,所以今天才发现。这个是什么毛病,该怎么治疗?症状描述:精神状态良好,吃了奶粉吐,一天约2次!今天晚上(10.3号)开始拉肚子。 患病时长:前天1号晚上开始吐,昨天开始在医院输液,做雾化。截止到今天已经2天。 医院检查:查血:报告是支原体感染 CT肺部:肺部感染 用药情况:昨天晚上吃了一次希美舒 医院开的:加味麻杏石甘合剂和阿奇霉素干混悬剂宝宝今天7个月,睡眠一直很正常,今晚突然频繁惊醒,几乎每隔5分钟就暴哭惊醒,声嘶力竭的那种,今天的饮食都正常,体温正常,请问是否需要去医院检查?女童,二岁九个月。手上长了感觉是皮藓的一块,会痒,有两个月了,脸颊上左右也分别有一块白白的类似感觉的,请问是什么,是否需要抹药医生你好,我又来了。我儿子这两天高烧反复,美林一天差不多要吃三次。一直说肚子疼,一天拉肚子四五次,马桶里看是不成型的臭臭,拉在尿布里就是糊状的。 胃口不佳,食欲比第一天好一点;精神状态也比第一天好一点。 昨天半夜发烧到38.8,给他吃了美林,出了很多汗,衣服都湿了,后面就退烧了说冷,说肚子疼,盖了被子才睡着。 医生,他这样正常吗?家里有补液盐,蒙脱石散,双歧杆菌三联活菌散,要不要给他吃点?