2019年10月05日
第1次提问
医生你好,我家孩子现在三个月了,生的时候35+3生的,四斤六两。当时因为脐带扭转紧急剖腹产,出生后十八天因为黄疸血值高达四百住院四天。除此之外孩子身体发育,大动作,精神一切正常。最近出现下面的情况: 1.醒的时候经常摇头,睡着了不摇,稍微醒一点点就摇。如视频。跟她玩吸引她注意力的话也不怎么摇就是自己无聊就摇的比较厉害。后脑勺略微有点湿疹,不多,以前也有比这多的时候她也不摇头。我每天吃朗迪钙片一片,她吃800的伊可新一粒。请问摇头是为什么呢?纯母乳喂养 2.最近身上起一小片一小片的红色疹子,如图,摸着涩涩的,跟她之前起的湿疹不太一样,这是什么呢?孩子应该是不痒,平时不哭不闹。 3.孩子有时候眼睛会突然变成照片上那样,不一定哪一只,过几小时又好了,这是她自己挠到了吗?还是有炎症?平时孩子稍微哼唧几声就会有眼泪,高兴的时候没有,这是孩子泪腺发达还是有炎症啊? 4.有时候孩子看着一个东西会突然对眼,或者一个眼球对住,尤其最近一周天天喜欢看手,平时逗她都没有离她眼睛很近,这偶尔对眼是正常的吗? 麻烦您解答,谢谢!

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2019年10月05日
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
1.“醒的时候经常摇头,睡着了不摇,稍微醒一点点就摇。如视频。跟她玩吸引她注意力的话也不怎么摇就是自己无聊就摇的比较厉害。后脑勺略微有点湿疹,不多,以前也有比这多的时候她也不摇头。我每天吃朗迪钙片一片,她吃800的伊可新一粒。请问摇头是为什么呢?纯母乳喂养”
解答:
偶尔摇头与维生素D及钙缺乏有关,频繁摇头建议到小儿神经科就诊,建议做发育商的检测。
按照国家规定,预防佝偻病即维生素D缺乏的方法为:生后15天开始添加维生素D,一次400单位,一日一次口服,把油挤到孩子嘴里;一直预防到2周岁。早产儿可口服800单位,维生素A不建议常规补充。
建议查个微量元素、血清骨碱性磷酸酶,看是否缺钙、缺维生素D,如果缺的话,按化验结果,适量补充治疗量。
钙剂可选择复方碳酸钙颗粒(盖迪新)、五维葡钙口服液都行。(儿童补充)
2、“最近身上起一小片一小片的红色疹子,如图,摸着涩涩的,跟她之前起的湿疹不太一样,这是什么呢?孩子应该是不痒,平时不哭不闹。”
解答:
由于网络问诊具有局限性,从图片看是湿疹。
湿疹的原因很多,比如遗传、环境、过敏等因素。
几点建议:
(1)注意周围环境不能潮湿。
(2)最好查一下过敏原,如果有过敏物质不要接触。如果有过敏食物,母乳的话,妈妈要回避。
(3)抱宝宝时要穿纯棉衣服,尤其是直接接触宝宝皮肤时,要用纯棉衣物隔开。
(4)可用尤卓尔,一日两次外用,为激素,停药时要缓慢,以免出现依赖性。
3、“孩子有时候眼睛会突然变成照片上那样,不一定哪一只,过几小时又好了,这是她自己挠到了吗?还是有炎症?平时孩子稍微哼唧几声就会有眼泪,高兴的时候没有,这是孩子泪腺发达还是有炎症啊?”
解答:
图片看的不是很清楚眼睛的问题,关于您说宝宝偶尔有眼泪,建议到眼科看一下,有没有泪囊堵塞,如果有可以按摩治疗。
4、“有时候孩子看着一个东西会突然对眼,或者一个眼球对住,尤其最近一周天天喜欢看手,平时逗她都没有离她眼睛很近,这偶尔对眼是正常的吗?”
解答:
由于宝宝辐辏反射发育不是很完全,有时出现对眼也属于正常的。这个月龄的宝宝喜欢举着手看。
如果还有什么需要问我的,您再问我,我会尽我的全力给您解答。
祝宝宝健康成长!
2019年10月06日
第2次提问
感谢您的耐心解答! 1.孩子就是睡觉快醒的时候摇头最多,平时比较少,您说去看神经科和做发育检测请问是排除什么疾病呢? 2.现在湿疹用的戒之馆婴亲霜,平时就涂艾维诺乳液,可以吗?不太想给孩子用激素类药物。 3.我家女宝,最近发现私处有些味道,凑近能闻到,掰开看里面有白色泥状物,还有黄绿色分泌物,没有红肿,小阴唇感觉有些发黑紫色。平时每天都会冲洗1-2次屁屁,私处不敢揉搓就是轻轻掰开大阴唇用水冲洗。请问有没有什么问题?具体这里应该如何护理呢? 望解答,谢谢!
2019年10月06日
王春华医生
1、如果只是睡觉快醒时摇头,还是考虑与缺钙、缺维生素D有关。因为是早产儿,定期做发育商的检测是有必要的。
2、湿疹如果暂时不想用激素类药物,用现在的方法不太好转的话,可以用炉甘石洗剂试一下,一日三次外用。可用郁美净儿童霜也对湿疹的治疗有一定效果。去除过敏原很重要。
3、每天用流动的温水清洗一次,您清洗的方法可以。保持干燥、清爽,用透气的尿布。如果有异味可以做个分泌物检查。如果觉得颜色深,做分泌物检测时让医生给您看一下,一般不需要特殊处理。
2019年10月06日
第3次提问
谢谢您!有点异味是正常的是吗?因为冬天了所以用的尿不湿,约三小时一换,换的时候晾一会儿屁屁。刚拍了一下私处照片,麻烦您帮我看一下,我去医院有些麻烦,想着必要时再去,谢谢!
2019年10月06日
王春华医生
多少有点异味也是正常的。您的图片没发过来,如果方便换尿布的话,建议这几天可以用干爽的尿布,这样保持干燥、清爽,每日用流水清洗,就不会有异味了。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 王医生,您好,我宝宝出生27天,今天拉的大便是这个样子的,请问是怎么了?症状及患病时长:挺长时间便秘 就医及用药情况:上月咳拍的片 需要解答的问题: 怎么会拉成这样的什么原因 症状及患病时长新生儿甲减,78天 就医及用药情况:目前服用优甲乐半片 需要解答的问题:是否需要改药剂量,如果修改剂量后期需要多久复查一次你好新生,我家宝宝83天,今天突然吃奶很少,一顿就四五十,五六十毫升,这是怎么回事,不愿意吃奶,间隔很久也只是吃一点,体温36.6,昨天还好好的 ,这是怎么回事?症状及患病时长:宝宝68天,从3.31号开始 就隔一天拉一次粑粑 然后第一张图是1号拉的 颜色没有很深3.31号没有拉 4.1号拉了一次(图一)然后昨天没拉,今天拉了一次(图2)颜色就比较深了,喂养以奶粉为主,母乳非常非常少,之前上周五 (3.29号) 检查了胃食管有点返流,然后医生让少食多餐,就减少了奶量,之前吃120,现在每次吃110,3小时喂一次,然后周天开始拉粑粑不正常了,然后上周五打了五联疫苗,不知道有没有影响,然后3.27号左右换了一个益生菌来吃,也不知道是不是这个原因? 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:麻烦医生帮我看一下这个粑粑是否正常?如不正常,是什么原因,应该怎么去解决。