2017年01月27日
第1次提问
您好。我爷爷今年85岁,半个月前一直咳嗽腰疼,前几天被确诊为麟状肺癌。大夫建议化疗,用吉西他滨。因为爷爷岁数比较大,不知道可不可以承受住化疗。想向您请教,是保守治疗还是接受化疗?因为老人家年岁已大,我们希望他不要受到太多痛苦,可以不要太痛苦有质量地走完人生最后一程。因为了解不多,希望您能给一些建议。代表全家,谢谢您^O^

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2017年01月27日
王俊医生
1.只有细胞学诊断,无组织病理。有肿瘤标志物结果吗?另外建议做个胸部CT,明确肿瘤负荷和范围,利于分期。2.如果到了局部晚期或晚期,老人高龄,85岁,骨髓储备不行,化疗风险高,不建议化疗。3.如果组织获取实在困难,可以检测外周血EGFR等基因突变分析,看能否有靶向治疗机会,虽然鳞癌突变发生率低。4.针对免疫检查点的治疗虽然可以考虑,但花费高。5.另外如果老人一般情况还好,可以考虑局部放疗缓解症状,如憋气等。

TA的问答

症状及患病时长: 患者女性,71岁,直肠癌已扩散到骨头,止疼药服用后,有止疼效果,但会引发呕吐 就医及用药情况: 请看图片视频的2种药 需要解答的问题: 请帮忙看看同时有止疼效果,并不引发呕吐的止疼药?或者有什么好的办法止疼?谢谢症状及患病时长:手上长了个痣 经常脱落结痂然后又长出来 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我想问这种情况是不是黑色素瘤需不需要就医症状及患病时长:王主任:之前两次咨询关于黑色素瘤的问题,得到您的专业回复,非常感谢。 具体情况如下:2022年12月,右颞部黑痣变大破溃,做了手术,术后未再做进一步治疗;2024年2月初,同一位置长皮内结节,在厦门复诊考虑是恶性肿瘤,先后做了pet、核磁共振增强,3月5日立刻做了扩大切除手术。目前病理报告(初审报告)已出,请您帮忙分析指导下。谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:年前便血,大便不成形, (人无消瘦,抽烟一天一包,啤酒一天一瓶) 就医及用药情况:24年3月8号在肛肠医院做胃肠镜检查,已切除(未用药,未做其他检查,已出院) 需要解答的问题: 1、病症名称是什么(俗称)? 2、需不需要去专业的医院做检查? 3、需要做哪些检查? 4、需不需要化疗? 5、需不需要吃药? 6、有哪些注意事项?主任:之前跟您咨询过右颞部肿瘤复发的问题,非常感谢您的耐心专业解答。 具体情况如下:2022年12月,我做了右耳颞部非典型spitz肿瘤切除手术(术前照片及各种检查报告已附上)。2024年2月10日左右,原部位又出现肿块(皮内肿块),2月23日做了彩超,医生考虑是复发了。2月26日在厦门做了pet检查,现在我把pet检查的报告一并上传,现在能看出是良性还是恶性吗?另外这个位置做手术风险大吗?有没有毁容和损伤面部神经的问题。 备注:您可以翻看下我之前咨询您的问题,有我上传的各类检查材料。