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患者您好！问题已收到，感谢您的信任！

您口服药物以后出现头疼现象和米诺环素胶囊是有关系。

您现在身上出现的过敏现象和米诺环素胶囊可能有关系。您现在就把米诺环素胶囊停掉吧。我给您换药。

如果停了米诺环素胶囊以后过敏症状还没有消退，就口服左西替利嗪分散片一天一粒，连续服用一周。

现在将米诺环素胶囊停掉，换成异维A酸胶丸，一次一粒一天两次，口服药物期间需要避孕，监测肝功能。停药半年以后可以正常怀孕。复合维生素B片一天三次一次两粒。螺内酯片一天3次，一次一粒。改善面部油腻情况。克拉霉素缓释片（0.5g规格）一天一粒，连续服用2周。将克拉霉素缓释片停掉。后期继续服用螺内酯和异维A酸胶丸以及复合维生素B片

另外需要注意的是，口服异维A酸胶丸以后，部分患者会出现皮肤粘膜干燥，出现口唇干燥、皮肤干燥，口服药物以后要多喝水，多吃蔬菜和水果，多涂抹保湿唇膏。
如果感觉一次一粒，一天两次比较干，那么您可以将口服药物调整为一天一颗或者隔天一颗，等慢慢耐受以后再将药量加上去。

您对米诺环素胶囊治疗不敏感。

班赛和阿达帕林凝胶继续使用。另外使用阿达帕林凝胶30%患者会出现爆痘。所以您这次爆痘可能和阿达帕林凝胶的使用有关系。

希望我的回答能为您提供帮助，祝您生活愉快！
如果我有解释不清的地方，或者您有其他疑问，请继续追问！

患者您好！在值班，会诊急诊病人。待会立马回复。不要回答这条短信，以免浪费追问次数！

患者您好！我将逐一回答您的问题
1.过敏症状在停药以后多久消退是正常的呢？
像您现在的药物过敏症状是属于速发型的，您可以停用2-3天，症状就会慢慢消退，但是部分患者需要1周左右。您可以吃点我说的抗过敏药物。这种药物副作用比较小，孕妇都可以服用所以您完全不用太担心。
2.还有这些药都要吃多久呢，要吃的药好多呀，他们分别的作用是什么您可以再详细说明一下吗？
我让您吃的异维A酸胶丸，螺内酯以及复合维生素B片都是常规用来治疗痤疮的。
异维A酸胶丸的主要作用就是参与到痤疮发病机制的各个过程当中去，阻断痤疮的发生。螺内酯主要是调节体内激素水平，抗雄激素的作用，即使月经正常，激素水平正常，也可以使用，也是痤疮指南推荐的用药。另外您用了米诺环素胶囊以后有点爆发，这也是我给您加这个药的主要目的。
复合维生素B片是改善面部出油状况

3.阿达帕林凝胶使用的时候是要全脸涂吗？
可以全脸涂。我上次就和您说过建立耐受了，我再和您说一次哈！
刚开始大面积使用可能会有轻微刺激，需要慢慢建立皮肤的耐受，刚开始涂抹后五分钟立即用水清洗掉，3天后改成15分钟清洗掉，3天后改成25分钟清洗掉，这样慢慢就能建立皮肤耐受。

另外该药起效慢，一般一个月以上才会慢慢起效，但是起效后效果会越来越好，不要随意中断治疗，除非皮肤出现严重不耐受。部分患者使用阿达帕林初期可能会出现面部痤疮加重（30%发生率）的现象，这种现象一般不会持续太久。

4.换药之后需要多久去医院查肝功能呢？
换药之前最好去医院查一下。一个月以后再去复查。
祝您中秋快乐！

患者您好！我将逐一回答您的问题
1.所以有红肿痘痘的地方也可以涂阿达帕林吗？比如我下巴上长的这些痘痘。
可以使用。但是记住了阿达帕林凝胶起效慢，一般一个月以上才会慢慢起效，但是起效后效果会越来越好，不要随意中断治疗，除非皮肤出现严重不耐受。部分患者使用阿达帕林初期可能会出现面部痤疮加重（30%发生率）的现象，这种现象一般不会持续太久。

另外该药物的主要不良反应就是皮肤刺激性，最初使用时需要局部点涂，用一段时间如果皮肤无特殊不适感，可以适当扩大范围涂抹。
刚开始大面积使用可能会有轻微刺激，需要慢慢建立皮肤的耐受，刚开始涂抹后五分钟立即用水清洗掉，3天后改成15分钟清洗掉，3天后改成25分钟清洗掉，这样慢慢就能建立皮肤耐受。

2.除了克拉霉素是两周后停药，其他的药需要服用多久呢？要等到过敏症状消退之后再重新开始服药吗？
克拉霉素缓释片服用两周。其他药物服用两个月以后再来找我。记得复查肝功能。有问题您就随时再找我。是的等到过敏症状消退以后再开始服药。

3.这么多药一起服用会不会有比较严重的副作用啊？
临床上最担心的就是肝功能的问题，如果肝功能检查没有问题正常口服没有问题。如果下次没到2个月中间您出现突发状况有问题，可以找我我给您退费。如果没问题就两个月以后来。
异维A酸胶丸以及螺内酯我给您将不良反应附图了。复合维生素B片是没有问题的放心吧。
这些药物用下来相对很安全，请您不要太担心。也是临床最常用的药物
4.麻烦医生给我开一下需要的药的处方。
好哒。
谢谢医生，祝您中秋快乐，工作顺利！
也祝您一切顺利。

异维A酸胶丸如果感觉一次一粒，一天两次比较干，那么您可以将口服药物调整为一天一颗或者隔天一颗，等慢慢耐受以后再将药量加上去。
或者您一开始可以先一天一粒，慢慢加上去吧。大部分患者效果都很好。
您效果不明显我们就慢慢来哈！

处方没通过。您可以拿着我的处方去药店买药。您如果实在在药店买不到。您可以在这上边重新提问我帮您开药，然后我就帮您把下一次提问开药的钱退掉。
给您带来的不便，敬请谅解！抱歉！