2018年09月22日
第1次提问
听医生的,宝贝上一次皮肤问题已经自愈了,但是新问题又出现了,麻烦医生再帮忙看看。小朋友小鸡鸡红红的大概有十天左右,有时候明显红有时候又没那么明显。小朋友喜欢用手抓患处,估计会痒。

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2018年09月22日
尹苹医生
再次您感谢您对我的信任!
宝宝的皮疹主要表现为阴囊皮肤发红,有一些红色的小疙瘩样的疹子。十天左右的时间了。
宝宝有时候会挠抓。
宝宝的皮疹是越来越明显了吗?这段时间有没有给宝宝涂抹一些药膏?做其他的处理呢?
请问,咱宝宝穿尿不湿吗?
尿不湿换的勤不勤呀?
有没有更换尿不湿的品牌呢?
最近有没有给宝宝换新的内衣内裤?
宝宝出汗多吗?有没有捂热?

其他部位没有类似的疹子对吗?
2018年09月22日
第2次提问
没有越来越明显,也没用涂药膏,会涂一些茶油,穿尿不湿,最近没有更换品牌。尿不湿一天五次左右。没有换新衣服。身上脸部和背部也有皮肤异常不知道是不是一个事情,可能是湿疹。脸部有时候明显有时候不明显。脸部满月后就有,时有时无。背部早先明显,现在有点消失了。

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2018年09月22日
尹苹医生
好的,回复收到!
宝宝会阴部的疹子是尿布疹。多跟穿尿不湿有关系。穿尿不湿透气性不好,局部捂热明显。出汗多,汗液中含有大量代谢产物,加之局部尿液便便的刺激,细菌病毒的粘附,特别容易导致尿布疹的发生。是皮肤的过敏炎性反应。
夏天了,即使有的宝宝不穿尿不湿。但会阴部这个部位本来就透气性不好,而且加之尿液大便等容易刺激细菌病毒容易滋生,宝宝也容易发生局部的皮疹。

皮疹的处理:保持清爽、皮肤清洁,必要时使用激素软膏。
1、首先,建议这几天尽量给宝宝多多晾晾屁屁。可以试着给宝宝把尿尿。现在很多儿科大咖,比如鲍秀兰医师都是支持把尿的。如果实在不方便进行把尿的话。尽量的延长宝宝屁屁暴露的时间。可以用棉布尿布,这样透气性相对会好一些。透气好了,出汗减少了,局部保持清洁干爽,皮疹恢复的也会快一些。
2、另外,要注意勤给宝宝洗洗皮肤。建议每次给宝宝更换尿不湿之后,都要从前向后用流动的水给宝宝冲洗洗一下屁屁。冲洗完之后给宝宝涂抹护臀霜或者保湿霜也可以。
3、你也可以从药店里购买氧化锌软膏。氧化锌软膏具有收敛,保护皮肤黏膜,抗炎的作用。对会阴部的皮疹改善还是比较明显的,加速宝宝皮疹能恢复。可以每次给宝宝换尿不湿之后,涂抹使用。
4、激素软膏的应用:要真正的迅速缓解宝宝的疼痛,及加速愈合皮疹。
激素软膏的作用是最明显的。激素软膏能快速抑制皮肤的局部炎性反应,起到抗过敏抗炎的作用。可以给予尤卓尔或者地奈德乳膏,或者艾洛松软膏局部外用涂抹。这个起效是最快的。但是目前来看,我认为完全可以通过保持皮肤清爽保持皮肤清洁,适当的应用护臀霜或者是氧化锌软膏看一下。应该会有明显的改善目前是没有必要使用激素软膏的。


我用黄色笔及绿色笔标记的宝宝的疹子都是湿疹。脸上的疹子表现为干燥粗糙,红色的小疙瘩痒的疹子。身上的表现为稍微干燥粗糙的白色的疹子。这些都是湿疹的。

湿疹的处理原则:保持皮肤清洁,保湿,必要时使用激素乳膏。
首先建议每天都要给宝宝洗脸。水温不要太凉,也不要超过36℃。不要使用肥皂及刺激性的沐浴液。
保湿。大品牌的婴儿保湿霜开发的比较好,比如艾诺维或者是丝塔芙或者是雅漾或者是妙思乐。可以每天早晚两次给宝宝保湿。夏天因为涂抹保湿霜可能透气性不好。可以试一下维生素e乳膏。医院里应该都有卖的。维生素e乳膏没有任何的添加,透气性比较好,每天可以反复多次使用。保湿可以恢复皮肤黏膜屏障功能,尤其是在皮肤比较干燥的时候能够加速湿疹的恢复。
宝宝的湿疹在经过保持皮肤清洁及保湿之后都会得到明显的改善。
第三条就是必要时使用激素软膏。如果宝宝局部的皮疹非常的明显,宝宝瘙痒也比较明显,总是去挠抓而且皮疹逐渐加重的趋势,这时候可以尝试激素软膏。儿童都可以使用的弱效的激素软膏比如尤卓尔或者是地奈德乳膏。早晚各一次给宝宝涂抹。
但是我的意见是目前不推荐给宝宝使用激素软膏。通过保湿及保持皮肤清洁之后应该有会好转很多。
湿疹在婴儿非常的常见。主要是给宝宝的免疫系统发育不完善,有关系,随着宝宝不断长大,一般一岁就会很少出现湿疹了。如果宝宝没有不舒服的感觉,先加强护理,看一下能不能改善?尤其是现在到了秋冬。天气比较干燥,更要注意给宝宝的皮肤的保湿工作。

不管母乳喂养的话,妈妈忌口辛辣油腻的食物海鲜牛羊肉,原则上没有忌口的。另外,宝宝的衣服要穿宽松透气棉质的不要捂热,不要出汗太多,家里的床单被罩晾晒避免螨虫的刺激。房间注意通风透气。

其他没有特殊的宝宝的疹子,还是很轻微的,加强护理应该很快会好起来!

祝宝贝早日康复,有问题咱们再随时沟通。

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TA的问答

宝宝6个月18天,便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘,连续两周6天未排便,使用开塞露排出。排出的大便不硬,就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后,开始饮食调整,之前添加的蔬菜全部停掉了,只吃米粉加青菜泥。排便正常了,一周后加了猪肉泥,加了一周吧青菜泥换成了白菜泥,然后就又开始便秘了,最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢,差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。 昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升,然后一小时后排便了,还是一丢丢那种,没有改善。 1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗?使用乳果糖大概多久会有效果呢? 2.他已经一周没有拉正常量的大便了,我需要再次使用开塞露帮他排便秘,每次使用开塞露的第二天还可以正常拉,再往后就又不正常了。 3.饮食的话还需要怎么调整呢?是不是要吃丰富一点营养才够呢?我们体重增长的也很慢的。 4.我还有点担心是器质性便秘,因为他出生后胎便延迟排出了,出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。 5.去医院看了,医生捏了肚子说不胀气,便秘时间短暂时不考虑器质性原因,可是吃了一天没有效果并且他大便不干,不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长:鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽,没有痰,没有鼻涕,鼻子哼哧将近一个月,一直哼哧,没有停,消炎药吃了五天了,没好转 就医及用药情况:地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾,地塞米松、生理性海盐水 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,我女儿现在4岁半多,上周发烧了3天,期间烧的不是特别高,38度多一点,有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物,她除了发烧也没有其他症状。 后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑,哑了一天之后不哑了开始咳嗽,并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢? 因为她之前有过喉炎,并且这次传染了妹妹,妹妹前天确诊喉炎做雾化了,我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢?如果不行改吃什么药吗?我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢 就医及用药情况:今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:地氯雷他定 海盐水 内舒拿 需要解答的问题:17号下午发现开始流清鼻涕,当天夜里轻微咳嗽,第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕,就给她清洗鼻腔,吃地氯雷他定,周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多,浓白带点青色,早上咳得比较厉害,白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗?谢谢!医生您好,上回关于孩子便秘的情况咨询过你,麻烦您看一下历史记录。按您医嘱,逐渐加乳果糖,加到10毫升那会,有点作用,后面再过几天,就没有明显效果了。后面加到12.5毫升,效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的,因为经历过便血,他说便便会流血,会痛,问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了,不得已才会便。这样子就会出现没有每天大,这阵子会有时2天大便一次,那就会大便水分被进一步吸收,前部分干硬,造成便便难受,继而更不想大便,恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶,但是他不配合,因为老人有把便的习惯,一旦孩子想大便了,她就给他抱着大,说也没有用,从小就这样。大人要上班,也没有办法自己来。 现在想咨询您,乳果糖继续喝的话,可以加到多少最高剂量?是等孩子自己有便意了,才大便,只是引导,不强迫是吧?出现便血的情况,大概率是因为大便干硬挤破肛门组织,那什么情况下要注意?希望得到您的指导。