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1.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄,到达手术指征后,需要手术治疗,手术指征见图,临床上除了看瓣膜面积,还需结合心功能等,故手术指征管床医师根据病人情况决定
2.关于瓣膜
瓣膜置换有机械瓣膜,生物瓣膜
机械瓣膜:寿命长,但术后需终生口服华法林抗凝,口服华法林过程中,有出血风险,如消化道出血,
脑出血,牙龈出血,皮下出血等,故需不定期监测凝血功能,使INR维持在2.0-3.0之间,临床一般在剂量调整的第一,第三,第七,第十四天,第二十八天查凝血,若其中任何一次没有达标或超标,则需重复上诉过程
生物瓣膜:使用寿命没有机械瓣膜长,但价格较贵,但人体相容度好,术后无需终身抗凝,只需抗凝6-12个月
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