2019年10月02日
第1次提问
潘医生,你好,我家孩子刘嘉航,5岁,男童,前两天从武汉坐火车时的路上,问诊孩子爸爸过您,当时确诊为急性胃炎,昨天早晨停止呕吐,下午开始少吃多餐,下午到晚上一共吃了平时一餐的量的面条,晚上喝了平时一半的牛奶,今天吃了少量包子,坐车时说肚子不舒服,我以为是晕车,到中午正常饮食蛋炒饭,量正常,过后就说肚子不舒服至今,下午喂了妈咪爱,现在他一直说肚子不舒服,看着肚子鼓鼓的,但今天白天放的屁屁有点臭,没有大便这几天,这会孩子状态蛮好,就是说肚子难受要大人揉,肚脐眼位置,我想请问现在怎么处理?

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2019年10月02日
潘巧玉医生
您好,感谢信任,再次咨询。

宝宝前几天呕吐,确诊急性胃炎,昨天呕吐停止后逐渐少量进食,没有呕吐,今天恢复正常饮食,蛋炒饭后,肚子不舒服,图片看上去宝宝肚子有点胀气,肚脐周围不舒服与胀气有关系。

急性胃炎是吃了细菌及其毒素污染的食物,部分药物,食物过敏,情绪精神因素等,导致胃黏膜的充血,水肿,糜烂或者出血等,从而出现食欲不振,腹痛,恶心,呕吐等症状。

其治疗主要是:
避免服用一切刺激性的食物和药物,呕吐厉害的时候禁食补充电解质盐水预防脱水等。
如果有细菌感染的,可能还需要抗生素治疗。
饮食要注意避免加重胃黏膜损伤。

由于宝宝前二天有急性胃炎,胃黏膜有充血水肿,所以饮食方面一定要吃容易消化的,软的,不油腻的,并且少吃多餐,避免加重胃黏膜的损伤,而且胃黏膜的修复需要时间。宝宝今天吃了蛋炒饭,,宝宝出现的腹部不适,胃动力不足,胀气不适,食物在肠道细菌作用下产生粪臭素,所以放屁臭,而且又没有排大便,所以加重胀气不适。

宝宝精神状态还好,也不要太担心。
可以尝试用开塞露通大便,缓解宝宝胀气,开塞露使用的时候一定要动作轻揉,避免损伤肛门口,挤进去后把屁屁捏3-5分钟,避免开塞露快速流出来,起不到通便的效果。
热毛巾敷一下宝宝肚子,促进局部的血液循环,缓解胀气不舒服。
可以让宝宝平躺着,沿着肚脐,顺时针按摩宝宝肚子,促进肠蠕动,缓解胀气。
也可以尝试让宝宝趴着,缓解胀气。
如果有家里有益生菌,可以加起来吃3~5天,调节肠道功能。
最关键的还是要注意饮食,以清淡容易消化的食物为主,太油腻,油炸的,肥肉等不建议,平时没吃过的食物或者过敏的食物也不建议。





第2次提问
宝贝这会,我们大人给他揉了肚子,放了几个臭屁
2019年10月02日
潘巧玉医生
宝宝肚子胀气的时候,打嗝放屁都是为了排气,近几天宝宝也不要吃容易胀气的食物,比如豆制品,睡觉之前不要吃东西,同时也需要避免太硬,太冷,太酸的食物刺激,慢慢调养3~5天会痊愈的。
2019年10月02日
第3次提问
宝贝刚才又吐了,把中午吃的东西都东西,全部吐出来了,孩子吐完之后一个劲说辣,这会我该怎么办呢?还需要继续喂阿莫西林颗粒吗?
2019年10月02日
潘巧玉医生
宝宝中午吃了蛋炒饭,现在吐出去来还没有消化,出去了也不是坏事,晚上就不要再吃东西了,如果宝宝感到口渴,想喝水,可以少量少量的喝水或者奶,一次也只能喝10-20毫升,每5分钟喝一次,让胃里面尽量不要一次性装太多的水和食物,以免加重呕吐。

阿莫西林是消炎的,急性胃炎可以连续吃3~5天看看,但是宝宝现在刚吐了,暂时不要喂药,如果今天没有吃,停一天明天再吃也不要紧,现在是关键要确保宝宝不能吐的太厉害。

宝宝喊辣,考虑呕吐时,食物刺激了咽喉部,感觉到不舒服,喝一二口水润润嗓子,千万不要太多,容易吐。
潘巧玉医生
吐出来也不是坏事。
潘巧玉医生
如果宝宝频繁呕吐,伴腹痛,同时宝宝大便颜色是红色果酱样或者血便,那就警惕肠套叠,需要就诊B超检查。

TA的问答

孩子早产34+2,月子里就开始喝氨基酸奶粉。 请问如果要给孩子转奶和添加辅食,是应该按实际月龄还是按矫正月龄? 例如,4.30日按实际月龄应该6个月,如果按矫正月龄,孩子不到5个月。请问添加辅食和转奶的时间,谢谢。症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。