您好,家长,很高兴为您答疑解惑,感谢您的信任。根据您提供的情况。宝宝目前3个月,咳嗽已经有1周了。近几天咳嗽加重。
因为无法查体,暂时尚不能明确宝宝是否已进展到下呼吸道感染,但根据疾病病程来看,如果宝宝咳嗽比较明显,而且痰多,超过1周,咳嗽比较深,痰不易咳出,结合胸片,多数已经进展到下呼吸道,也就是说气管,甚至是肺。肺炎早期也可以只是肺纹理增多。
宝宝呼吸道粘膜发育不够完善,对外界刺激比成人敏感,当遇到冷空气的刺激时,就会咳嗽几声,偶尔的咳,没有其他症状,不用特殊处理。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物,而发生的一种防御性反射动作。咳嗽能使呼吸道保持通畅,阻止感染扩散,对宝宝来说是一种非常好的自我保护。
如果只是偶尔的轻咳嗽,不要紧的,一般多喝水,或加强喂养保证体内的水分,室内环境保持湿润,湿化气道都有助于减轻咳嗽。避免异常气味,油烟,冷热空气等的刺激。
目前宝宝咳嗽时间长。咳嗽厉害的时候伴有呕吐。主要是因为咽反射比较敏感,当咳嗽呼吸道分泌物排到咽喉部的时候,会反射性的刺激,引起呕吐。或者是膈肌上移,压迫胃食管反流引起呕吐。宝宝目前的咳嗽,痰多,不建议用图中的止咳药,因为是中药,副作用是未知的。可以选择氨溴索口服液,每次两毫升每天三次,只是稀释痰液帮助更容易排痰的,但是如果感染进展到下呼吸道,结合血分析结果,建议加用红霉素抗感染治疗。可以选择颗粒或者是混悬液,方便服用。因为感染未控制,呼吸道就会有分泌物排出,反复刺激咳嗽。
小婴儿这个季节还需要注意,同时可能会伴有喘息,气道反应性增高,所以咳嗽特别明显,这时候还需要同时做布地奈德雾化治疗,降低气道高反应性。另外血分析当中嗜酸性粒细胞比例有所增高,需要排除一些过敏因素,家里一些容易引起过敏的物质比如说花粉,绿色植物等等,避免与宝宝接触。
妈妈有呼吸道感染近距离接触,是可以通过呼吸道飞沫传播,传给宝宝的。病毒经过乳汁分泌的,相对来说小一些。虽然妈妈戴了
口罩,哺乳,但是密切接触很有可能传给宝宝。
因为宝宝起病时间很长,而且症状加重,所以建议您带宝宝去高一级别的医院,做全面的检查化验血分析,让医生听诊肺和气管。根据结果来调整用药。
因为无法详细查体。只能给您一些常规的建议。
以上建议供您参考,希望可以帮到您,宝宝尽快康复。