2017年01月25日
第1次提问
陈医生您好,我家孩子现在3岁了,1月23日晚上下午4.5点说胃疼,不想饭吃,晚上7点左右吐了,吐完精神还不错,1月24日一天精神都很好,也没吐,到1月25日早上吃小米粥也吐,吃面条也吐,精神萎靡不振的,总是想睡觉,不发烧不拉肚子!这几天吃过橘子,栗子,酸奶,烤白薯,正常的菜饭!请您帮忙看看怎么回事,我们需要怎么护理,该吃什么药!是否有必要去医院!谢谢您了!
2017年01月25日
陈旭霞医生
亲您好!最近胃肠感冒发病较多,您家的宝宝很有可能是这种情况。如果孩子打蔫,是需要及时就诊的。这个疾病还可能逐渐出现发热、腹泻等表现。多数都伴随心肌损害,严重的情况下会出现心肌炎或脑炎。所以如果宝宝出现打蔫、明显尿少、持续高热其中任何一种情况都需要及时去医院诊治,需要查血常规、心肌酶、血离子、血糖。此外反复呕吐,腹痛、未排便的宝宝还需要鉴别肠套叠和急性阑尾炎,可以用开塞露通便,排便后腹痛和呕吐能够缓解的宝宝基本可以内科治疗,但如果不能缓解需要去查腹部B超协助诊断。如果您是在秦皇岛市居住,腹部B超最好去市妇幼医院检查,那里儿童B超技术好。
下面和您说说胃肠感冒的治疗:
这个疾病多数是病毒感染造成的。表现典型者多为先吐再烧再腹泻。可以对症治疗,合理饮食。恶心呕吐可以吃维生素B6片每次一片每天三次,吃两三天,不吐不恶心就不吃了。吃点金双歧调节肠道菌群,每次两片每天两次,当糖嚼着吃就行,酸奶味儿的,平时保存放冰箱冷藏。
吐的孩子的饮食很重要:先喝温水,注意水里加补液盐,就是补水的同时也补些盐,比例为一包补液盐兑800到1000毫升水,不用配出一大瓶,就是这个比例,喝多少配多少,
2017年01月25日
陈旭霞医生
并且要少量频服,就是每次少喝,喝一口,隔几分钟这一口水消化了再喝下一口,就像输液那样的匀速补充水分,达到的目的是让孩子不脱水,在您看最直观的就是孩子的尿量不少就好。如果温水不吐,那就可以喝米汤,方法同上(加同样比例的补液盐,少量频服)。米汤也不吐的话就可以喝稀粥吃小咸菜了,一定要给吃小咸菜,或者同样比例给补液盐,盐是很重要的。水和盐补好了孩子才能有精神。发烧者吃布洛芬或者塞退热栓退烧。如果高热不退,也就是用退烧药不管事,或者孩子6小时都没有尿尿,或者孩子打蔫,或者反复呕吐,腹痛,或者咳嗽加重,都需要及时去医院。
早期呕吐腹痛的孩子您可以先用开塞露通便,把开塞露挤肛门里,多半支就行,让他憋一分钟,然后去厕所排便,这个病是可能腹泻的,如果腹泻可不是因为用了开塞露,便后孩子腹痛和恶心可能会缓解,不缓解就需要去医院看看了。
如果不恶心,但出现腹泻,可以服思密达,每次一包,每天三次,但首次要加倍,就是第一次服两包。比例为一包兑50毫升热水,充分搅拌均匀,空腹喝。尽量喝思密达前后45分钟别吃其他东西,包括其他药。否则两种药效果都会减低。
最后强调一下,宝宝已经打蔫了,需要及时去医院看看了!
第2次提问
现在家里有妈咪爱,可以先吃这个吗?
陈旭霞医生
妈咪爱可以代替金双歧,若是宝宝精神好转,呕吐缓解,您可以按我说的方法在家里口服补液治疗,若仍然无好转,还是要尽早去医院就诊哦。

TA的问答

您好 医生 男宝四周岁 于8月6日晚流鼻涕 一直以为是鼻炎 8号带去海边洗海澡 于11日晚开始发热一次 体温38.5左右 服用小美林后退热 12,13日两天处于低热状态 37.8-38度左右 白天精神状态不错 晚上两天发热过一次 于13日晚睡觉不踏实 嗓子难受的样子 发热 温度38.3左右 服用美林退热 14日上午带去医院 验血结果 胸片如下 面诊没有疱疹 医生说细菌感染 下午睡觉 结果有发热 三点左右吧 继续服用美林 晚上九点又开始发热 服用美林 体温两次均为38.7左右 本次患病白天精神状态都还行 吃饭也还行 和平时比吃的少 但也一顿不落 每次睡觉 尤其夜里温度就高 每次发热会有点点眼屎 发热就是基本会手脚凉 然后体温上升 今日四点 他就一直抖说冷 我就没等到一定要达到温度给药 而是直接给了美林 服后一点点多一些 请问医生 1.他这个到底是什么病症?细菌还是病毒 2.他这么烧了退退了烧的需要不需要再次去医院?怎么把握什么时候去呢?3.服用小美林2.5毫升 平均间隔六小时发热 给一次药 吃完过个把小时发汗 退热 一直遵循这个规律呢?还是他需要打点滴?4.他出现手脚冷时或者我可以做宝宝1岁8个月,今天早上开始发烧,嘴巴里有泡,早上发烧38.7吃了布洛芬,退了烧。下午有开始发烧了。下午发烧手脚是冰凉的,像这种病,可以吃柴黄颗粒嘛女宝目前六个月十天,体重16.2斤 身高68.5。以前大便次数一天一次或者两三天一次。5.28号开始大便次数增多一天2-5次,去看开了妈咪爱和蒙脱石散吃了五天后大便平均一天2-3次,过了三天左右发现大便有血丝再次去看医生,开了蒙脱石散和亿活吃了三天好转大便一天一次,没有血丝,过了差不多一星期又大便次数增多一天2-4次左右有时会带有血丝,再次去医院看吃了一周蒙脱石散加亿活益生菌,然后好转一天一次大便,这两天突然一天有三次大便,偏稀带有奶瓣,中午拉了这种大便(带图)。刚开始大便化验是隐血阳性有少许,最后大便化验都是正常的,也做了细菌培养都是正常的。想问下这是什么原因,该怎么办?反反复复搞的我很无助不知道该怎么办。辅食也不敢添加,疫苗停了一个多月昨天才去打?孩子周一出现发热,后直肠注射针水后便一切正常,到周三晚上出现发热,最高发至38.5度,后去诊所看后说咽喉有疱疹,直肠注射后就没有发热,知道周四早上又开始发热,退烧药吃后,6个小时以后开始发热,最高发至38.6度,今日也是发烧,然后带我医院检查,下图是今日去验血的结果,我想请问下孩子严重吗,需要打针吗,还有平时应该注意哪些方面闺女昨晚上4点左右发烧,吃了美林退烧了,早上7点左右体温37.4,中午12点左右高烧39.3,再次退烧药美林,后医院抽血化验如下,诊断为疱疹,两点多测体温37.3下午4点半又高烧39.0,医院开的药如下,请问目前需要做什么,是先吃药观察看看,还是去医院住院治疗