2018年09月21日
第1次提问
医生您好!本人28岁,头胎无流产孕吐反应,现孕22周+4天,于孕20+1天(9月4日晚)晚饭后半小时出门散步约三分钟开始喘不过气,后出现头晕耳鸣出冷汗等症状,当时紧急送医检查血压偏低,医生让我吸氧半小时后监测胎心血压正常…嘱咐以后出现此问题吃颗糖,大约一礼拜晚饭后散步约十分钟后出现肚子扯痛,打哈欠后头晕耳鸣出冷汗,于9月20日早饭后上班途中,走了大约两三百步又开始出现喘不过气打哈欠头晕冷汗状态,但是无耳鸣两眼发黑状态…并且直到中午总共出现三次,感觉现在一走超过两百步就开始喘不过气已经开始影响生活,9月21日去医院检查心电图血压一切正常,同时三甲医院中医把脉检查也是正常!血糖也正常!医生都说查不出原因,只能待观察,请问是否有类似经历?该如何处理?谢谢医生
2018年09月21日
麦憬霆医生
你好,感谢你的信任和提问。

目前的主要症状是活动后出现气促,喘不过气,这种情况单纯查心电图和血压是不够的。首先应该做一个心脏彩超,看看心脏功能是否正常,如果心脏功能不好,就会出现气紧症状,尤其在活动之后会更明显。

另外看看血常规,是否存在贫血,贫血也会导致活动后的气促。血常规一般在产检过程中已经有做过,你可以留意一下有没有相关的结果,看看血常规里面血红蛋白是不是正常的。

如果这两项检查都是正常的,那么考虑这个症状与怀孕是相关的,因为在怀孕过程中人体激素的水平发生变化,人体植物神经功能的调节也会可能出现紊乱。这个时候并不是心肺出现问题,而且是支配心肺的神经调节的功能出现问题,可以导致有很多非特异的症状,包括气紧头晕出汗,眼花耳鸣等等这些症状,这些症状在怀孕的过程中会慢慢的消失,一般来说注意休息就好。

总体来说建议先做心脏彩超的检查。有其他问题可以继续沟通
2018年09月22日
第2次提问
今天去医院做了心脏彩超没问题,9月6日做的血常规血红蛋白正常值内,红细胞压积33.8偏低…医生开了健脾生血片在吃…所以这是缺铁造成的么?

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2018年09月22日
麦憬霆医生
心脏彩超是正常的,代表心功能没有问题,气促和心脏没有关系。另外,血红蛋白有118,也不会引起气促。一般至少下降到90以下才会有症状。的确有些缺铁,不太建议吃中成药物,可以直接服用补铁的药物,例如多糖铁胶囊,这样更加合适

目前两个检查正常,考虑上面提到的第三种原因,也就是植物神经功能紊乱,问题不大,也不会影响胎儿,调整下作息慢慢会好起来

2018年09月22日
第3次提问
谢谢医生,提前祝您中秋节快乐!阖家幸福!☺
麦憬霆医生
中秋快乐!

TA的问答

症状及患病时长:患者22年做了心脏支架,有多年高血压(记不清了) 就医及用药情况:每个月定期看医生,这几天肚子疼,照ct发现肠子有肿瘤,不能做手术,医师要我们问主任医师 需要解答的问题:请问患者这个情况可以做手术割除肿瘤吗?症状及患病时长: 就医及用药情况:地尔硫卓和阿奇霉素 需要解答的问题:医生你好,我因为心脏不舒服,长期服用地尔硫卓,最近由于支原体感染,医院开了阿奇霉素,想问一下地尔硫卓和阿奇霉素能一起吃吗?会不会引起心律失常的?医生您好,男,26岁,我上次咨询过您,现在我的动态心电图结果出来了,这边能帮忙看一看吗?(3写的是早期复极综合症) 挂着动态心电图的那天服用了20mg的谷维素片,晚上睡觉时服用了0.4mg阿普唑仑片。18:34:08时是刚吃完晚饭后30分钟,09:10:36时是早上醒后30分钟想睡回去时。 后面的心电图是10月20日,12月20日,12月24日,12月25日的时候做的 还有早些时候我报名了2024年1月1日10km的马拉松,结合最近的情况我还能去跑吗?医生您好,男,26岁,我想问一下我这个状况是什么原因 1.心律不快,但心跳感明显,去过急诊但心电图正常 2.左乳头处底下和稍微下方两肋骨之间的区域酸痛,因为靠心脏很近一酸痛起来很难受,然后就开始有心跳明显的不适感 3.背部有处脊椎骨区域按压酸痛(躺下可能会自主酸痛),有时有左右乳头连线正中间的地方按压疼痛 4.吃饭时心跳感明显,饭后有眩晕感和走路有点轻 5.今天吃完饭后没多久蹲着上厕所(大号)会眩晕,起身后心率加快 6.早上睡回去快睡着时心脏像有漏跳感,然后又弄得睡不着 7.半夜会醒来,原因不明(环境不冷) 时间大概从10月底开始的,但当时不是经常性的,隔很久一次,但在12月22号开始成经常性的,有点影响生活 另外图是11月26日的报告,最近还要再做一次吗?症状及患病时长:2个月 就医及用药情况: 1.上周医院心电图检查,没发现异常,但医生开了丹参保心丸吃。 2.今天去检查24小时心电图,发现了异常。 需要解答的问题: 1. 如果出现24小时心电图显示的异常,病因是什么?如果从这个看不出病因,后续建议再做哪几项检查来确定病因比较好? 2.这个是否是属于严重的,是否需要做手术? 3.如果需要做手术,建议在广州哪个医院做比较好? 患者情况: 1.57岁,常年失眠,睡眠情况比较差,已绝经,经常每天都会有一小段时间心脏不舒服,之前检查过心电图,医生说没问题,心电图是正常的,但依旧不舒服,换广州医生看过后,建议做24小时心电图,才发现了异常,现在患者在英德老家住院,因为医院都是很多刚毕业年轻医生,家属不放心,想要多咨询经验丰富的医生,辅助诊断,后期如果有必要,再转过来广州看。