2018年09月21日
第1次提问
五十岁,白带一直颜色不正常,有深深浅浅的黄色或浅褐色,外阴不痒,内裤一直洗不干净,留下黄色的!是阴道炎吗?月经周期还正常,就是来十天左右,前几天和后几天量少,中间两三天量多,来时身上没感觉!请问正常吗?
金辉医生
您好,感谢你的信任!很高兴为你提供咨询服务,你的病情病史我已经阅读,分析如下:

首先,不好意思,让你久等,刚才有急诊患者需要马上处理,所以没有及时回答你的问题,请谅解。

你的病情过于简单,请先回答我几个问题,我再根据你情况,具体分析。

1.请问多大年龄?

2.原来月经规律吗?多少天来一次月经?七天内能不能完全干净?有没有痛经?最后一次月经几月几号来的?

3.放节育环了吗?

4.请问白带增多吗?稀薄样?还是豆腐渣样?有没有腥臭味?外阴瘙痒吗?
2018年09月21日
第2次提问
今年五十岁,上环已25年了,年轻时已记不清了。好多年了月经七天没得干净,要十天左右,上月是21号来,这个月1号结束的,现在前天19号又来了!从来没有痛劲,也没有不舒服! 白带豆渣样颜色深,内裤从来洗不干净,就扔了!不痒!
2018年09月21日
金辉医生
好的,你的情况我已经基本了解,现在分析如下。

1.正常的月经周期是21到35天之间,七天内完全干净,月经量20到80毫升。所以你的月经不正常,七天内不能完全干净。


月经是否正常,生殖是否正常?主要是靠下丘脑-脑垂体-卵巢轴的调节,由脑垂体和卵巢分泌六项的生殖激素,这些激素任何一项不正常,激素之间的比例不平衡,就会影响月经,影响排卵,影响生殖。


你现在50岁经期延长十天左右才能干净,考虑是两方面的原因,一个是宫腔内放节育环而导致的,另一个就是卵巢功能衰退,雌激素孕激素下降,月经开始不正常。

2.关于你白带不正常考虑有两方面的原因,一个是宫颈炎一个是子宫内膜炎。

宫颈病变,像你这个年龄50岁,需要做宫颈癌筛查,tct和hpv病毒检查。


t ct检查使宫颈液基细胞检查,是检查宫颈上有没有癌变倾向的细胞。

hpv检查,是检查宫颈上有没有高危病毒和低危病毒感染,高危病毒持续感染,容易导致宫颈癌,低危病毒感染,容易导致外阴癌,尖锐湿疣。

子宫内膜炎和你长时间宫腔内放节育环有关系。
2018年09月21日
第3次提问
那我需要做个宫颈癌筛查吗?或者把环取掉吗?是月经干净后三天吗? 还有一件事不好意思说的,就是从去年秋天换了一个男友,然后做爱比较频繁,每次做爱都喷水,水很多,当然感觉很好,请问这是病吗?有点担心呢!
2018年09月21日
金辉医生
是的,你这种情况,你这个年龄做宫颈癌筛查是非常有必要的,宫颈癌的高发年龄就是40岁以上。所以t ct和HPv这两项你都需要做。检查之前三天不要同房。

另外你宫腔内的节育环需要取出来,建议月经干净,3到7天之间去医院取环,取节育环之前需要先查彩超,查血常规,白带分析,各项检查都正常,没有炎症没有感染才能取环。

如果过性生活频繁,不注意卫生,很容易导致反复的感染。

如果你男朋友包皮过长,也容易导致你反复感染。男性过长的包皮内,积存大量包皮垢,包皮垢中饱含各类细菌,致使女方妇科病反复感染久治不愈。临床调查表明,包皮垢是女方宫颈恶变的重要病因。所以建议做包皮环切手术。

所以建议你同房的时候,同房前后,双方注意清洗外阴生殖器,最好戴安全套,可以避免细菌病毒的交叉感染,对你来说也是一个保护。
金辉医生
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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好我是重度宫腔黏连患者,而且疤痕比较多,但是我是因为怀孕胎停才检查出来的。现在做了宫腔镜手术,马上要进行二探但是月经刚过我的内膜只有0.3。我不知道以后还有怀孕的可能吗?或者有什么治疗方法能让我怀孕,试管能作吗? 症状描述:从我十六岁开始就会在两段月经期间有几天会有褐色分泌物,从一开始三天到后来一个星期。2020年12月去医院检查过,当时b超拍到子宫好像有息肉过了一个月去复诊就没有了,2020.12还做了激素检查睾酮偏高,急凝血一切正常。诊断是多囊,从12月开始吃达英35和还少胶囊,2021年2月停了一个月后一直有吃到2021年8月,七月做了肝功能一切正常,从吃药开始到今年3月痘痘也不长了来月经也不痛了。我的月经一直都挺正常。最近几个月月经情况如下:3月5日 4月5日 5月8日。身高体重如下:173cm 54kg 这个月从23号开始一直又有褐色分泌物了,不过比以前少,而且我又开始长痘痘了。这是不是我的多囊又复发了,需不需要去医院再检查吃药呢你好医生!我今年43岁,有一次流产一次剖宫产,有痛经史,5月9号开始上次月经,期间痛经特别严重,整个经期都很痛,特别是左下腹有个地方,而且最近几个月开始每次排卵期也会严重腹痛,也是左下腹那个地方严重,这次明显感觉白带也增多了,经期过后好几天仍然小腹胀痛,去社区医院检查说是盆腔炎加阴道炎,给我开了3天的输液和盆疗、红外线治疗、灌肠,第一天治疗后明显好转,3天后医生说阴道炎好了,盆腔炎还要继续治疗4天防止复发,还说书上就是这么治的,医生是个刚毕业两三年的新医生,我觉得是不是有点过度治疗了,我现在明显感觉没有腹痛,白带也很少了,请问我的病情需要全套治疗这么复杂吗?我要不要继续输液加理疗加灌肠这么多项目,非常感谢! 用药情况:医生你好,帮我看一下输软管造影行吗?这是我胎停之前一个月21年十月做的,现在一直未孕,卵泡子宫恢复都很好,会不会还是输软管的原因,需要再做一次造影吗?医生你好, 患者: 女,32岁 症状描述:这个右侧附件囊肿好几年了,大了吃药就小了,然后又大了吃药又小了,现在又变大了, 医院检查:下面有照片 用药情况:开了这个胶囊 我想咨询下饮食方面有什么忌讳吗?龙虾螺丝啥的能吃吗?生活方面有注意的吗