2018年09月21日
第1次提问
医生,我女儿是前天晚上7点多发烧,然后前天半夜和昨天也断断续续发烧,今天一天没烧了,但是一直要抱着。我带她来医院检查,是喉咙里面有疱疹,医生说是疱疹性口炎。然后开了康复新液、蒲地黄还有青霉素钠。您看她这个单子是细菌感染吗?您觉得有必要用这些药吗?

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周琴医生
你好,孩子的情况我已经了解,下面将为你进行解答,请稍候。
2018年09月21日
周琴医生
现在是疱疹性咽峡炎的高发季,一般这个疾病有5-7天的过程,从孩子的血常规来看,白细胞高,分类以中性粒细胞为主,而且CRP也明显升高,提示有炎症,疱疹性咽峡炎虽然是病毒感染,但从孩子的血指标来看,需要考虑继发细菌感染,所以用些抗生素也是需要的。
如果孩子除了发热之外,精神好,胃口好,能吃下口服药,那可以先口服药物治疗,但如果精神偏软,嘴巴痛又吃不下,可能需要输点液体,除了消炎之外,可以补充点水分,帮助孩子预防脱水。
除了体温之外,还要注意观察孩子的精神,有没有频繁呕吐,气急,手震颤,有没有手足皮疹等情况,绝大部分孩子预后都是很好的。这两天吃东西不要太烫的,喉咙有疱疹会很痛,少量多餐的喂点冷水对疱疹的恢复有好处。
另外,这个疾病有传染性,建议隔离2周,避免和其它孩子接触。
周琴医生
医生开的康复新漱口或涂疱疹可以有修复作用,蒲地蓝是中成药中有消炎作用的,就是口感比较苦,两个药都是可以用的。
第2次提问
抗生素是用那个青霉素钠吗?还可以用什么抗生素呢
2018年09月21日
周琴医生
青霉素钠是抗生素,是最基本的抗生素,一般是用来肌注或静脉挂水的。
如果孩子精神好,能吃下去药和水,那可以口服抗生素,常用的有头孢克肟,头孢克洛,阿莫西林克拉维酸钾(青霉素类),医生一般会根据病情酌情选用一种的。
2018年09月21日
第3次提问
我们家精神还好,能喝水,可以选口服的。像头孢克肟这种抗生素这么大的孩子一次吃多少?吃几天啊?
2018年09月21日
周琴医生
可以先选择口服消炎药的,宝宝体重13.5kg,头孢克肟每次2/3包,一天两次,如果服药后体温下降,精神好转,那可以连续服药3-5天,停药前需复查血常规。但如果用药后体温持续升高,建议明后天复查血指标,如果指标明显上升,还是需要输液治疗的。总之,先口服,但后期需要根据孩子服药后的反应做出调整。

TA的问答

医生你好,宝宝10号下午开始发烧,最高40度,吃退烧药效果也不好降不下去,我就给他吃美林和泰诺林交替吃,还吐过两次,大便正常,只是发烧没有别的症状,昨天一直在39度,今天体温能降到38度左右,上午去医院检查的,查体正常,验血报告见图,医生说超敏c反应高,怕病毒继发细菌感染让吃头孢地尼,还有氨酚黄那敏颗粒和小儿豉翘清热颗粒。该不该给他吃抗生素和那两个药,还有看报告是不是有点贫血,他平时不爱吃肉,要不要吃点药。如果出现吃退烧药也降不下去的情况应该怎么做,谢谢。男孩,6岁,最近白天、半夜、起床经常流鼻血,不是很多,有鼻炎宝宝女,21个月,还没有上学。1.5岁之前感冒频率很低,一年1到2次,今年春节到现在开始反复感冒。3个月共5次,每次病程7到10天。 感冒症状,前期为清鼻,上午严重,下午症状就会减轻。后期鼻涕慢慢浑浊变厚,有粘性。有咳嗦症状,后期较为严重,有痰,动痰期有四五天左右。有鼻塞现象,晚上鼻塞的时候会张嘴睡觉。 只要不发烧,从未用药。没有去医院检查。怕抽血和CT。宝宝有点小。 我想知道这个感冒频率是不是太频繁了,是否有鼻炎的可能性?还是抵抗力有点弱。家人中爸爸有鼻炎。要是鼻炎的话,是否需要治疗。症状描述: 20年秋天开始因为感冒鼻塞偶发睡眠打呼噜,生理盐水洗鼻后缓解,后经常因为感冒鼻塞偶发打呼噜,今年3月再次反复感冒,晚上睡觉时鼻塞打呼噜,张口呼吸,使用生理盐水无效 医院检查:5月9日在江西省儿童医院检查为过敏性鼻炎(螨虫过敏),拍片结果为腺样体肥大,但需要睡眠监测才能判断是否能够手术,医生建议脱敏治疗但需要2-3年的时间,而且等待监测要3个月,着急为孩子改善现状,担心影响面容,是否能从结果判断是否需要手术,或者如何保守治疗,是否建议做脱敏治疗 检查结果及开药情况已上传图片,暂未用药症状描述:宝宝十月,奶粉喂养,上个月加蛋黄肉类辅食后开始大便偏稀,次数增多,后腹泻一天六七次,就医后吃蒙脱石散等药物腹泻奶粉,大便次数减少,但是性状一直不好,经常有粘液。吃了三罐腹泻奶粉后昨天开始慢慢加普通奶粉,但是傍晚开始又开始腹泻,请问后续怎么调整饮食。是否差过敏源换水解奶粉?