2019年10月02日
第1次提问
32岁,女。无既往病史,身体健康。备孕一年多,没有怀孕。男正常,女检查完结果如下,医生当时只简单说了句做试管婴儿吧。真的没有自然怀孕的可能了吗。医生给开了妇乐片和头孢。想要个健康的宝宝,接下来该怎么做呢?

为保护用户隐私不显示图片

2019年10月02日
王星星医生
您好,请问您是在什么医院做的造影,如果是正规医院做的造影,请问您之前怀过吗,有没有做过人流或者药流,您有得过盆腔炎吗?
另外您有没有做过卵巢功能相关的检查,比如月经期做b超看小卵泡个数,月经期抽血查的基础性激素,AMH,b超监测排卵?如果有做过,您可以把所有结果拍照上传。

如果您是在某些不孕症专科私立医院做的检查,我建议您带上造影片到您当地正规医院评估。
这个情况来说,还真不一定完全没自然怀孕的机会,主要看您的卵巢功能,卵巢功能没问题,您还可以考虑做宫腹腔镜,考虑手术疏通输卵管后自然受孕,如果卵巢功能有问题,会建议您考虑试管。
2019年10月02日
第2次提问
我是在正规医院,三甲妇幼医院做的检查。之前没有人流,也没有药流,也无怀过孕。在四五年前有过盆腔炎。卵巢功能做过检查,一切正常。我现在的这个结果我看不明白,因为医生看到结果直接对我说考虑试管婴儿吧。我这个单子的结果是什么意思呢?
2019年10月02日
王星星医生
您好,您的造影结果来说,是左边输卵管完全堵了,右边输卵管虽然是通的,但输卵管迂曲,很可能就是盆腔里有粘连,简单说输卵管很可能被固定在盆腔里,伞端不一定能捡到排出来的卵子。
而您备孕一年多没怀孕,别的检查正常,也说明很可能是输卵管的问题引起您不孕,所以您就诊时医生才建议直接考虑做试管。

如果您非常排斥做试管,可以考虑做腹腔镜尝试疏通左侧输卵管,分离盆腔粘连,手术后一个月开始备孕,试孕半年不怀孕再考虑做试管。
2019年10月02日
第3次提问
右侧畅通炎症不除外,说的是有炎症还是粘连,还是确定不出来有什么问题呢?医生给我开了妇乐片和头孢消炎。我接下来该如何做呢?是吃了那个消炎药然后复查看看有没有好转,还是做个通输卵管的手术。还是再备孕一段时间再说?还是直接试管呢?
2019年10月02日
王星星医生
您好,右侧通畅,说的是输卵管是通的,但怀孕除了要输卵管通畅,还需要输卵管能够蠕动,输送卵子和受精卵。根据您造影的结果,推测有盆腔粘连的可能性大,而盆腔粘连就是盆腔炎症引起的,所以说炎症不除外,这样解释不知道讲清楚了吗?简单说就是盆腔炎症可能导致盆腔粘连,最终造成输卵管迂曲。

医生跟您开的头孢,是做完造影预防感染用的,不能改善盆腔环境,您吃完,注意造影当月经周期不能同房。

现在治疗方案上,要看您自己的选择。做腹腔镜疏通输卵管,费用一万出头,做完手术后,半年内每个月怀孕的几率在百分之15左右,半年以后自然怀孕几率逐渐下降,且自然怀孕有宫外孕的风险;做试管,费用在2到3万,取卵后一次移植怀孕的成功率在百分之50到60,但做试管需要往医院跑的时间长,试管前后打针时间长,而且有双胞胎等风险,不能选择性别,宫外孕的风险比自然受孕低一些。两种方式助孕,相关的费用医保都不能报销。

您现在其他检查都没问题,32岁,如果想自然受孕,还是可以考虑先腹腔镜疏通输卵管,自己再试着怀半年,不怀孕再考虑做试管;如果您不排斥试管,充分理解试管的风险,想尽快怀孕,可以考虑直接做试管。
王星星医生
总的来说,还是看您的想法,因为有很多女性排斥做试管,有的人又觉得做了腹腔镜疏通输卵管了怀孕几率也不高,想快一点怀所以选择做试管。下一步怎么治疗取决于您的想法。

TA的问答

症状及患病时长:1天 就医及用药情况:试管后一个月开的药,有很多保胎安胎的药 需要解答的问题:试管成功了,现在嗓子好像有点发炎,该吃些什么药或者别的处理方式呢?症状及患病时长: 王医生,您好,昨天去医院常规体检 ,我正在备孕。 我走过一台大巴车旁边,这台车是做 X光片,胸片检查的,出来才看到孕妇请勿靠近 ,当心电离辐射,字样,这个,我走过车子旁边, 车门是开着的,我从车尾走过 来,走过这台车 的全部车身长度, 看到车门开着, 然后才看到警示牌, 这种电离辐射,对备孕 妇女的卵子生长影响多大, 担心畸形,我间隔多久要孩子比较好呢?症状及患病时长:备孕半年之久不孕。有甲亢在服药 就医及用药情况:监测排卵正常 月经经期正常,以及基础的优生优育八项检查正常,伴侣液化时间大于60分钟目前在服用锌硒片 需要解答的问题: 排卵后可否服用地屈孕酮片症状及患病时长:7.23因使用过期卫生巾外阴瘙痒,于7.25去医院检查,结果如图1。当时白带据医生所说呈黄绿色,但用了双唑泰阴道膨胀栓剂一个疗程后,仍外阴瘙痒,且从7.26至今据观察白带呈豆腐渣状。另:1.6.26做过腹腔镜手术,出院记录图2所示。2.因术后复诊发现右侧新长出卵巢囊肿,于7.27在省妇幼挂中医科开了中药,药单如图3 就医及用药情况: 需要解答的问题: 用药一个疗程后,瘙痒症状没有改善,且白带呈豆腐渣状,内裤分泌物有黄色痕迹症状及患病时长: 就医及用药情况:女今年35.已经自然怀孕生一女,4岁,6月三代试管男胚,没着床。 需要解答的问题:这个染色体影响生育吗?女方需要做什么检查