研究了您父亲CT报告,应该来说肺癌的可行性还是比较大的。
关于下一步方案,我赞同目前您父亲主治医师观点,如果有可能话还是尽量活检进行确诊;
另外由于部分肿瘤靶向药物相对药物副作用比较小,所以临床上有些无法通过病理来明确诊断的患者有时通过靶向治疗方法试吃,看是不是有效的方法,这种方法应该很可能是您所提到的用“印度那边的药”。(也就是平常所说的“盲吃”方法,一般该药物使用需要明确是癌症后,且经过病灶基因检测认为很可能有效后才使用)。
不过,对您父亲来说,确诊仍然对于后面治疗非常重要,咱们可以注意下,看能否尽量获得病理学证据来对您父亲进行精确诊断:
1. 如果不能通过气管镜、穿刺等创伤比较大的方法进行确诊的话,尽量再试试看看能不能通过化验痰液(要反复多次,有痰后尽快送检)的方法来发现肿瘤细胞;
2. 可否再请医生仔细检查下锁骨上或者颈部的淋巴结,看是否肿大,如果能够摸到的话,对这些淋巴结进行活检,还是比较安全的;
3. 如果经济条件允许的话,做一个PET-CT,有助于进一步判断病灶的性质和全身转移等状况。