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2018年09月21日
医生，你好，以下是我的信息：
末次月经是7月26日来的，8月21日有出了一次红色的血，过了两天去医院检查：
8月23日检查出怀孕，孕酮32.24ng/ml，hcg394.94mIU/ml；期间小腹中下部经常会有类似经期痛感；
9月8日早上起床后发现流褐色血，去医院检查，孕酮3.01 ng/ml，hcg1518.39 mIU/ml；做了B超，医生说子宫内外什么都没有，下午回家后开始流鲜红色的血，伴有血块流出及腹痛；
9月9日不放心下午去医院，做了阴超，显示子宫内膜较上次增加了1mm，宫颈管内见22*8mm，详见图；之后遵医嘱，回家等血流干净后4、5天再来复查；
9月11日，发现有如小拇指加盖大小的肉色物质流出；
9月19日，医院复查，孕酮0.74 ng/ml，hcg34.17 mIU/ml；阴超子宫声像图未见异常，详见图；
烦请医生帮助：
1、我这种情况是属于自然流产还是生化妊娠？
2、自从开始出血基本卧床休息，但是感觉腰部酸痛感较强烈，有什么办法缓解？或者食疗？
3、这种情况再过多久可以备孕？
4、需要用药吗？
5、子宫大小现在是属于正常了吗？
6、现在可否碰凉水？
谢谢！
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2018年09月21日
亲爱的你好，你的问题我已了解，从你上面描述的情况以及hcg和最后B超的检查结果来看，这种应该考虑自然流产的可能性大，因为一般生化妊娠是不会在宫腔内看到有明显的液性暗区，而且hc g一般不会这么高，同时停经也不会这么久。所以你这情况应该属于自然流产。现在腰部酸痛比较强烈，估计是子宫和盆腔充血而导致，所以你应该尽量卧床休息，同时用热毛巾热敷来缓解腰酸。这个没有什么所谓的食疗。你是自然流产，而且复查彩超已经提示完全流干净，所以建议可以三个月以后再备孕。你都完全流干净，所以不需要用药。现在子宫大小也是属于正常范围。其实自然流产后可以碰凉水，只是普通常温的水而不是冰水。
2018年09月21日
谢谢您的帮助。还有一些疑问，烦请解答：
1、因为之前一直有用软件记录经期时间，以后排卵期和经期周期要怎么计算？
2、之前医生建议一周后再去复查，看下hcg是否降到0，是否有必要再去抽血检查？
3、自然流产的时间是从出血停止后开始算起吗？卧床休息大概需要多久？
谢谢！
2018年09月21日
2018年09月21日
好的，谢谢您。
1、另外我们老家有种说法，自然流产了要做个小月子，不能吹风，要吃热性的食物进补，不能洗头洗澡，请问这有必要吗？
2、我现在差不多卧床一周多，但腰部还是很酸痛，尤其是卧床的时候，比较明显，这样还需要卧床休息吗？还是适当锻炼呢？
谢谢！
TA的问答
症状及患病时长：巧克力囊肿2年
就医及用药情况：中药
需要解答的问题：4.16来月经，昨天已经干净，昨天早上练八段锦弯腰有点用力，巧囊处有点痛，后面断断续续都有点痛。平时除了月经前两天有点痛感，其余时间没感觉。后面老是担心破裂，不懂是不是心理作用后面心情一直不太好。今天去做了B超，发现还在，但又怕蒂扭转，请问我这个情况是蒂扭转吗？蒂扭转怎么确诊？症状及患病时长：21天
就医及用药情况：对乙酰胺基酚
需要解答的问题：现怀孕31周加2，已经连续头疼21天，不吃药不会好的那种，但是药效过了依旧疼痛，脑部核磁共振和血管b超，甚至眼压眼球都正常，一旦头痛发作就是半边头巨痛，然后左眼流眼泪，实在无法忍受只能吃止痛药，孕前也会头痛，但是都是睡一觉就好了，从未连续头痛那么久过，我想问下医生，我这样几乎天天吃对乙酰胺基酚会不会对胎儿有影响？
症状及患病时长：大半个月前开始外阴瘙痒，特别是阴道口。前期白带很少，只是痒，昨天突然开始白带发黄，像鼻涕一样。
就医及用药情况：3月26日网上问诊开药如图，另加上一个复方黄松洗液，用药一周后停药，很快复发。4月8号去医院查白带如图，医生开了两种药，凝胶用药期间有效果，一周后停药又开始瘙痒。蛋白液体敷料目前还在用，但是感觉完全无效，甚至症状越来越严重，除了瘙痒还开始出现白带发黄像鼻涕。
需要补充的情况：一、4月8号检查后用药有好转，但是13号晚上突发荨麻疹，全身长满疙瘩，16号查血常规如附，当天停用凝胶（用满7天了），这两天阴道炎又复发了。
二、本身有多囊卵巢综合征，产后两年多一直没有来月经，4月8号同时查了b超和激素六项，不知是否对阴道炎有影响。
需要解答的问题：阴道炎用栓剂就好，停药就复发，该如何处理？跟使用头孢有关系吗？这次荨麻疹，皮肤科医生说血项高也让我吃了头孢，第二天阴道炎就反复了。上个月发作也是细菌性感冒刚好的时候。
病情描述:
从去年10月起，每次月经的最后几天时间拉长且开始淋漓不尽，大血块，血块有手掌心大小。没有其他疼痛，正常月经腹疼因为在国外，医生让我做阴超，显示可能是息肉或者肌瘤。每次都没有在月经后马上去，每次阴超国外医生说看不清息肉还是肌瘤
月经情况:
半年没有性生活，
最近一次月经:4月4日
月经干净的结束日期4月12日
最近就医情况:
月经结束马上回国治疗，在4月16日在国内医院做阴超显示怀疑子宫息肉或者肌瘤1.9cm× 1.2cm。 因为回国时间短暂，5月6日就离开了，问过医生有没有可能吃药处理
医生说我贫血，需要尽快手术处理，先让我做宫腔镜检查
需要解答的问题:
1.是因为阴超不能确定息肉还是肌瘤，所以才让我做检查吗？这个大小超过1cm了，宫腔镜检查有可能在检查中取掉吗，还是一定要检查完，手术才能取，如果不可能从检查中去除的话，可以和医生提议不做宫腔镜检查，直接宫腔镜手术取吗？
2.我月经结束已经第四天了，明天才能做检查，之后如果需要做宫腔镜手术，时间来得及吗，这个手术有没有规定月经几天内才能做手术。我5.6得出国。症状及患病时长：白色念珠菌感染，第一次用错洗液导致感染，内裤部干爽时会外阴刺痒，小便轻微热痛，月经后好转又复发，目前复发了三次左右，其他时候平时无症状，月经前有轻微症状，目前有6个月
就医及用药情况：
第二个月检查后，医生开了保妇康栓和双泰唑栓，后面停药一个月左右，因为游泳复发，医生开了克霉唑阴道片和氟康唑，后一个月复查仍有孢子，继续用上述两种药，最近一次复发在三月份，用了克霉唑阴道片和乳膏、甲硝唑氯己定洗液，本月月经结束用了克霉唑阴道片和隔三天口服氟康唑，现在月经前出现轻微刺痒。
需要解答的问题：
