尹苹
主治医师
小儿内科
山东大学齐鲁医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年09月21日
您好我是前两天跟你问诊的病人，宝宝咳嗽厉害已经开始做雾化了，但是这两天手臂脸上出现一些小红点，麻烦您看看
为保护用户隐私不显示图片
2018年09月21日
2018年09月21日
以前没有发现有什么药物过敏，这几天也没有新的辅食，都是吃过的，咳嗽➕喘息，前天夜里咳嗽多两小时咳嗽一次，喝的水都吐出来了，今天是雾化第三天有一些好转，前天有新衣服试穿了一下，不应该吧，之前好像就有一点点但是不多我以为是热出的湿疹
为保护用户隐私不显示图片
2018年09月21日
宝宝胳膊上也有皮疹，一般胳膊一直暴露，出汗也少，如果是发热导致的湿疹，胳膊上出现疹子的可能性小。湿疹常常表现为局部的疹子，很少全身出现。而且湿疹常常表现为皮肤的粗糙，干燥脱皮等。
过敏性的皮疹，常常是突然出现在24小时之内，有的宝宝多数能够消退，但是会反复而且宝宝瘙痒或者是挠抓比较明显。咱们宝宝这几天也没有尝试新的食物。也没有接触明显的过敏药物，而且皮疹的特点也不符合过敏性皮疹的特点。
总和分析来看，并且结合宝宝的皮疹，我考虑病毒疹的可能性最大。
宝宝有感冒咳嗽前驱病史，感冒时候病毒感染可能性最大的。病毒细菌感染的过程中可能会释放一些毒素有的宝宝对这些毒素产生的免疫反应就会发生皮疹，我们临床上常常见到的猩红热或者是幼儿急疹或者是手足口病。有时候比较轻的手足口病也仅仅伴有身体出疹子，但是没有发热的情况。
所以在临床上病毒或者是细菌感染导致的皮疹还是非常常见的。而感染性皮疹常常是没有任何不舒服的感觉，宝宝的一般情况也不错。
就目前来看综合分析，我认为宝宝感染性皮疹，尤其是病毒疹的可能性最大的。但是宝宝的疹子非常的轻微也没有任何不舒服的感觉，我认为目前可以不用做任何的处理。一般情况下，病毒感染也是5到7天的病程，有可能宝宝的疹子七天后才能慢慢的消退。但短时间内皮疹可能会增多。
用药方面也可以给宝宝涂抹外用的药物比如炉甘石洗剂能够保护皮肤，收敛并且有弱的帮助消退皮疹的作用。没有任何副作用的。
其实宝宝的疹子很轻微目前来看我认为不做任何的处理，也可以。因为病毒感染常常是七天左右的病程，所以在皮疹的前两到三天之内有可能会增多，但是慢慢的随着疾病的痊愈，疹子会逐渐消失。
生活中的注意事项，宝宝的贴身衣服要穿宽松透气棉质的不要捂热，每天要给宝宝洗澡，但是水温不要超过36℃。新的床单被褥一定要充分的洗干净晾晒之后再给宝宝使用。夏天天气比较潮湿，天气好的时候一定要多晾晒被褥。在宝宝皮疹完全消退的，这段时间内新的辅食先不要给宝宝添加。可以适当的忌口一些高蛋白的食物比如海鲜牛羊肉或者是鸡蛋等。
总之我认为宝宝的疹子问题不大，目前咱们可以观察当然也可以外用炉甘石洗剂。
当地大夫给宝宝口服顺尔宁，肺力咳，雾化的药物都是可以的，宝宝现在咳嗽好转，可以按照目前方案治疗的。
没什么大碍，放心吧！
希望我的回答能够帮助到宝宝，也希望宝贝早点好起来！有任何疑问咱们再随时沟通！
过敏性的皮疹，常常是突然出现在24小时之内，有的宝宝多数能够消退，但是会反复而且宝宝瘙痒或者是挠抓比较明显。咱们宝宝这几天也没有尝试新的食物。也没有接触明显的过敏药物，而且皮疹的特点也不符合过敏性皮疹的特点。
总和分析来看，并且结合宝宝的皮疹，我考虑病毒疹的可能性最大。
宝宝有感冒咳嗽前驱病史，感冒时候病毒感染可能性最大的。病毒细菌感染的过程中可能会释放一些毒素有的宝宝对这些毒素产生的免疫反应就会发生皮疹，我们临床上常常见到的猩红热或者是幼儿急疹或者是手足口病。有时候比较轻的手足口病也仅仅伴有身体出疹子，但是没有发热的情况。
所以在临床上病毒或者是细菌感染导致的皮疹还是非常常见的。而感染性皮疹常常是没有任何不舒服的感觉，宝宝的一般情况也不错。
就目前来看综合分析，我认为宝宝感染性皮疹，尤其是病毒疹的可能性最大的。但是宝宝的疹子非常的轻微也没有任何不舒服的感觉，我认为目前可以不用做任何的处理。一般情况下，病毒感染也是5到7天的病程，有可能宝宝的疹子七天后才能慢慢的消退。但短时间内皮疹可能会增多。
用药方面也可以给宝宝涂抹外用的药物比如炉甘石洗剂能够保护皮肤，收敛并且有弱的帮助消退皮疹的作用。没有任何副作用的。
其实宝宝的疹子很轻微目前来看我认为不做任何的处理，也可以。因为病毒感染常常是七天左右的病程，所以在皮疹的前两到三天之内有可能会增多，但是慢慢的随着疾病的痊愈，疹子会逐渐消失。
生活中的注意事项，宝宝的贴身衣服要穿宽松透气棉质的不要捂热，每天要给宝宝洗澡，但是水温不要超过36℃。新的床单被褥一定要充分的洗干净晾晒之后再给宝宝使用。夏天天气比较潮湿，天气好的时候一定要多晾晒被褥。在宝宝皮疹完全消退的，这段时间内新的辅食先不要给宝宝添加。可以适当的忌口一些高蛋白的食物比如海鲜牛羊肉或者是鸡蛋等。
总之我认为宝宝的疹子问题不大，目前咱们可以观察当然也可以外用炉甘石洗剂。
当地大夫给宝宝口服顺尔宁，肺力咳，雾化的药物都是可以的，宝宝现在咳嗽好转，可以按照目前方案治疗的。
没什么大碍，放心吧！
希望我的回答能够帮助到宝宝，也希望宝贝早点好起来！有任何疑问咱们再随时沟通！
宝宝咳嗽痰多吗？没有使用头孢等抗生素是吗？
2018年09月21日
目前没有用抗生素，昨天我给宝宝加了乳铁蛋白，是否有关系
2018年09月21日
TA的问答
宝宝6个月18天，便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘，连续两周6天未排便，使用开塞露排出。排出的大便不硬，就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后，开始饮食调整，之前添加的蔬菜全部停掉了，只吃米粉加青菜泥。排便正常了，一周后加了猪肉泥，加了一周吧青菜泥换成了白菜泥，然后就又开始便秘了，最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢，差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。
昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升，然后一小时后排便了，还是一丢丢那种，没有改善。
1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗？使用乳果糖大概多久会有效果呢？
2.他已经一周没有拉正常量的大便了，我需要再次使用开塞露帮他排便秘，每次使用开塞露的第二天还可以正常拉，再往后就又不正常了。
3.饮食的话还需要怎么调整呢？是不是要吃丰富一点营养才够呢？我们体重增长的也很慢的。
4.我还有点担心是器质性便秘，因为他出生后胎便延迟排出了，出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。
5.去医院看了，医生捏了肚子说不胀气，便秘时间短暂时不考虑器质性原因，可是吃了一天没有效果并且他大便不干，不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长：鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽，没有痰，没有鼻涕，鼻子哼哧将近一个月，一直哼哧，没有停，消炎药吃了五天了，没好转
就医及用药情况：地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾，地塞米松、生理性海盐水
需要解答的问题：症状及患病时长：大夫您好，我女儿现在4岁半多，上周发烧了3天，期间烧的不是特别高，38度多一点，有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物，她除了发烧也没有其他症状。
后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑，哑了一天之后不哑了开始咳嗽，并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢？
因为她之前有过喉炎，并且这次传染了妹妹，妹妹前天确诊喉炎做雾化了，我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢？如果不行改吃什么药吗？我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢
就医及用药情况：今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液
需要解答的问题：症状及患病时长：6天
就医及用药情况：地氯雷他定 海盐水 内舒拿
需要解答的问题：17号下午发现开始流清鼻涕，当天夜里轻微咳嗽，第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕，就给她清洗鼻腔，吃地氯雷他定，周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多，浓白带点青色，早上咳得比较厉害，白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗？谢谢！医生您好，上回关于孩子便秘的情况咨询过你，麻烦您看一下历史记录。按您医嘱，逐渐加乳果糖，加到10毫升那会，有点作用，后面再过几天，就没有明显效果了。后面加到12.5毫升，效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的，因为经历过便血，他说便便会流血，会痛，问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了，不得已才会便。这样子就会出现没有每天大，这阵子会有时2天大便一次，那就会大便水分被进一步吸收，前部分干硬，造成便便难受，继而更不想大便，恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶，但是他不配合，因为老人有把便的习惯，一旦孩子想大便了，她就给他抱着大，说也没有用，从小就这样。大人要上班，也没有办法自己来。
现在想咨询您，乳果糖继续喝的话，可以加到多少最高剂量？是等孩子自己有便意了，才大便，只是引导，不强迫是吧？出现便血的情况，大概率是因为大便干硬挤破肛门组织，那什么情况下要注意？希望得到您的指导。
