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2018年09月20日
医生你好，我母亲上周一晚上洗衣服后刚睡下没多久，感觉耳鸣，天旋地转，去医院检查，先说是梅尼埃病，后来检查说是突发性耳聋，做了CT，核磁共振，验血都没问题，但她有高血压的情况，现在已经两个星期了，我们家医院只是让我妈挂水，不提供任何治疗，我很担心她的状况，因为她还不能独立行走，只能稍微起身动一动，请问下您有什么好的建议？我该怎么和医院沟通？
2018年09月20日
你好，感谢您的信任。
突发的听力下降和耳鸣的症状，首先考虑是突发性耳聋，个别人是会有眩晕的，有眩晕的人可能听力改善的效果不太好。反复多次眩晕发作考虑有梅尼埃病的可能，本次一次眩晕发作持续时间至今，首先考虑突聋。
突发性耳聋的治疗包括药物静滴、激素鼓室内注射、高压氧治疗。您母亲起初眩晕严重，这可能是她没有进行高压氧治疗的原因。一般药物治疗不超过十天，具体包括激素，改善内耳微循环的药物，改善眩晕的药物。突发性耳聋治疗遵从指南，各地治疗大同小异，用药应该没太大差别，您可以把您母亲的药物使用详细情况拍个照片过来。
建议眩晕严重时使用甘露醇静脉滴入，改善眩晕的，不太严重的眩晕可以口服敏使朗➕西比灵。
眩晕最终肯定都会好转，只是时间的问题。但是听力就不一定了，听力能否恢复和发病时听力下降的水平有关，全聋的情况很难恢复听力的。您可以把她的听力涂也发送过来看看。
待续……
突发的听力下降和耳鸣的症状，首先考虑是突发性耳聋，个别人是会有眩晕的，有眩晕的人可能听力改善的效果不太好。反复多次眩晕发作考虑有梅尼埃病的可能，本次一次眩晕发作持续时间至今，首先考虑突聋。
突发性耳聋的治疗包括药物静滴、激素鼓室内注射、高压氧治疗。您母亲起初眩晕严重，这可能是她没有进行高压氧治疗的原因。一般药物治疗不超过十天，具体包括激素，改善内耳微循环的药物，改善眩晕的药物。突发性耳聋治疗遵从指南，各地治疗大同小异，用药应该没太大差别，您可以把您母亲的药物使用详细情况拍个照片过来。
建议眩晕严重时使用甘露醇静脉滴入，改善眩晕的，不太严重的眩晕可以口服敏使朗➕西比灵。
眩晕最终肯定都会好转，只是时间的问题。但是听力就不一定了，听力能否恢复和发病时听力下降的水平有关，全聋的情况很难恢复听力的。您可以把她的听力涂也发送过来看看。
待续……
2018年09月21日
您好，关于您母亲的眩晕，我想进一步了解一下：她的眩晕和头部位置的变动有没有关系？是不是一动就会晕呢？晕的时候看周围的景物旋转吗？晕持续十几秒钟还是半小时以上（这个晕指看东西旋转）？
突发性耳聋确实有眩晕的症状，持续时间较长，半小时以上；但是不排除有些人会合并耳石症，耳石症的眩晕是一动就晕，晕时看东西旋转，旋转不超过十几秒钟，不动就好转，所以，您母亲这个情况待排除。
现在入院有一段时间了，症状改善不大，确实有些疾病的改善很慢，去病如抽丝。您在治疗上有疑问，可以去找主管医生了解情况的，这个没有问题，我们在临床工作中也一样，病情是需要沟通的。
建议您找到主管医生咨询：
1、目前的诊断就是突聋吗？有没有伴发耳石症的可能？
2、目前的详细药物治疗是什么？（这个你可以通过每天挂水的袋子上看到，或者你们的每日清单上看到）后续还有没有其他治疗方案？
3、在眩晕严重时，暂不宜进行高压氧和激素鼓室内注射治疗，这些会加重眩晕。待眩晕控制后，可以进行。突聋的一线治疗是静脉使用激素，如果静脉使用激素后，听力和耳鸣仍无改善，可以使用激素鼓室内注射，一般是注射三次，激素可以选择地塞米松或者甲泼尼龙。
突聋的预后：听力和耳鸣不好说能不能彻底好，眩晕是肯定会痊愈的，时间问题，不要太着急，㊗️早日康复！
突发性耳聋确实有眩晕的症状，持续时间较长，半小时以上；但是不排除有些人会合并耳石症，耳石症的眩晕是一动就晕，晕时看东西旋转，旋转不超过十几秒钟，不动就好转，所以，您母亲这个情况待排除。
现在入院有一段时间了，症状改善不大，确实有些疾病的改善很慢，去病如抽丝。您在治疗上有疑问，可以去找主管医生了解情况的，这个没有问题，我们在临床工作中也一样，病情是需要沟通的。
建议您找到主管医生咨询：
1、目前的诊断就是突聋吗？有没有伴发耳石症的可能？
2、目前的详细药物治疗是什么？（这个你可以通过每天挂水的袋子上看到，或者你们的每日清单上看到）后续还有没有其他治疗方案？
3、在眩晕严重时，暂不宜进行高压氧和激素鼓室内注射治疗，这些会加重眩晕。待眩晕控制后，可以进行。突聋的一线治疗是静脉使用激素，如果静脉使用激素后，听力和耳鸣仍无改善，可以使用激素鼓室内注射，一般是注射三次，激素可以选择地塞米松或者甲泼尼龙。
突聋的预后：听力和耳鸣不好说能不能彻底好，眩晕是肯定会痊愈的，时间问题，不要太着急，㊗️早日康复！
2018年09月21日
好的，谢谢！我暂时没在家里，具体用药和听力图还没有，我母亲这种情况今天医院让出院在家休养，定期去进行高压氧治疗，可行吗？她一只耳朵听力还是没有恢复，眩晕稍微好一些了，对了医生，这种症状和高血压关系大吗？
好的，不客气😊
眩晕是和耳部疾病有直接关系的，和高血压关系不大，血压过高时导致的是头昏，不是看东西旋转的眩晕。
但是血压如果不正常会影响预后，建议把血压控制稳定。
高压氧可以去做，是一种辅助治疗，最重要的是激素药物。
眩晕是和耳部疾病有直接关系的，和高血压关系不大，血压过高时导致的是头昏，不是看东西旋转的眩晕。
但是血压如果不正常会影响预后，建议把血压控制稳定。
高压氧可以去做，是一种辅助治疗，最重要的是激素药物。
2018年09月21日
好的，那请问一下如果不眩晕了，在家吃什么药物恢复和保养，要注意哪些事项？
2018年09月21日
你好，如果不晕了，可以继续口服金纳多➕敏使朗来改善耳鸣和内耳微循环，可以使用2周。激素在院期间使用，出院后就不要再用了。
高压氧理论上来说也是用于改善听力的，效果在每个人身上不一样，建议先使用十天。
高压氧理论上来说也是用于改善听力的，效果在每个人身上不一样，建议先使用十天。
TA的问答
症状及患病时长：
耳鸣 半个月
就医及用药情况：长春胺 乌灵胶囊
需要解答的问题：
哺乳期可以吃这两个药吗？求用药指南症状：眩晕恶心，在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转，方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv（此时症状处于未发作情况），也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前（上周周五）又复发，通过父母手法复位，期间因剧烈恶心多次呕吐，治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。
目前症状是：已服药，当躺着不动时，感觉有轻微的脑蒙感觉，眼球移动会有轻微不舒适感，头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短，脑蒙持续时间特别长。
目前服用西比灵氟桂利嗪（一天一粒）和甲磺酸倍他司汀（一天两次，每次一片）
问题：1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况，例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。
2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。
3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。
4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法（1种是Epley自我复位法，第二种方法放截图中）为什么几乎没有效果？
症状及患病时长：
多年
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
医生，您好，请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么，长了好多年，不疼不痒，但是也不消，这几天感冒喉咙有点痛，昨天旁边又起了一坨，今天又消了，但是那一块肉就很大，也不消失，请问是什么东西？
症状及患病时长：曾在医院确诊过耳石症，后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感，伴随想吐的感觉，但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重，一直想吐
就医及用药情况：没有复位，也无用药。人在旅游。
需要解答的问题：想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢？
症状及患病时长：
耳朵里面感觉疼，伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛，耳朵附近的半边脸也有点痛（不摸感觉不明显轻轻摸就痛），咽口水感觉也痛，右边喉咙感觉有个疙瘩，不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛（昨晚说话多了嗓子开始痛）。从昨晚十一点左右到现在
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：想知道是什么原因，是否需要去医院
