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消化内科
问题详情
周益峰
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
擅长:
反流性食管炎
、
胃炎
、
胃溃疡
、
十二指肠溃疡
、
结肠炎
、
胰腺炎
休息中
暂无
月回答 0
2018年09月20日
第1次提问
女,54岁,胃不舒服的症状有好几年了,每年做一次胃镜检查,2016年做过肠镜检查无异常。2016年做的胃镜中度胃炎,轻微萎缩性胃炎。2018年的胃镜报告见图片。本人症状为:胃胀,难受,不痛,一天到晚打嗝不停,感觉胃里一直有气。曾吃过多次胃药,均为有明显效果。平时不能吃水果,面包馒头饼干等任何东西。只要吃一点点苹果或三四颗蓝莓之类的就难受打嗝不停。主要难受是打嗝。
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周益峰医生
您好,问题已经收到,感谢你的信任!
问答过程中,您如果问题还没有完全搞明白,请先不要点评,我们追求的是五星满分点评!能够解决你的问题,是我们追求的目标。
每次提问有三次发问机会,所以请您不要着急,我会看过上面的问题,分析好,写好,尽快回答你,稍候!
2018年09月21日
第2次提问
医生,这么久还不回答问题吗😱
2018年09月21日
周益峰医生
我仔细看了胃镜报告,实在不好意思,昨天晚上在值夜班,正好碰到抢救病人,你的信息编辑了一半。别着急,我现在发给你
周益峰医生
首先呢,最好把病理报告以及幽门螺旋杆菌检测报告发给我,如果幽门螺旋杆菌没做过的话,那要到医院消化科做一下幽门螺旋杆菌的血的抗体检测或者是呼气试验。
这种细菌是引起慢性胃炎和胃食管反流的主要原因,你现在的症状就是典型的慢性胃炎,时间长了以后引起的食道炎。
周益峰医生
如果有细菌的话,那么要先根治细菌,才能真正治愈这个疾病,如果没有细菌的话,那么可以用药物治疗,联合饮食结构和生活习惯的协同调整来治疗。
周益峰医生
其他的报告也可以拍张照片一起发给我。我来替你把关。
2018年09月21日
第3次提问
这个胃镜还有一张报告。是不是没感染幽门螺杆菌?其他检查上次还有尿路感染,晚上起来上厕所次数多,非常容易口腔溃疡。平时饮食相对比较清淡,偶尔去外面吃饭。总感觉是上火的症状。晚上有走路锻炼。
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周益峰医生
这种是虚火的症状往往是脾虚的人会这样,看似像上火,其实不是真的上火。
病理报告到的确提示是典型的慢性
胃炎
,没有萎缩,也没有肠化程度不是很严重。幽门螺旋杆菌他是没有看到。
那么可以先用药物治疗一段时间。
周益峰医生
奥美拉唑(omeprazole capsules)20毫克,一天两次,饭前半小时口服。硫糖铝十毫升一天三次,餐后半小时口服,先口服2周,及时和我反馈。奥美拉唑没有的话也可以用耐信(Nexium),剂量一样。
要改善
脾虚
的状态可,到中医科配点中成药,调理一下。
希望这些对您有帮助,也希望你尽早恢复最佳状态!有什么问题或有什么需要,随时可以联系我!
也谢谢您的评价!!还有疑问,可在评语当中适当反映给我。
TA的问答
胃消化不良,屁特别多,然后去看医生,开了2种药,艾司奥美拉唑镁肠溶片和枸橼酸莫沙必利片,吃了药胃烧的更厉害了,超级难受。之前胃镜查说有慢性非萎缩性胃炎
结肠癌手术后,是不是还要化疗
症状描述:医生你好,以下是我爸胃病的症状描述,今年62岁,最近夜里睡觉时肚子一直咕噜咕噜响,伴随着不停的放屁,持续的时间较长无法入睡。白天起来后基本没有以上症状。由于一直也在吃药,此前夜里咕噜咕噜现象也是偶尔才发生,持续的时间也没最近这几次长。 患病时长:1年半左右 用药情况:去年由于一直也有以上症状去过我们县里面看过,去年3月做的胃镜和病理分析如下4张照片,最近一年多数基本上一天都是2顿胃乐宁加奥美拉挫肠溶片在配合治疗,多数时候以上症状基本没有,感觉不是很好的时候换吃艾普拉挫肠溶片(品牌是丽珠医药)可以改善很多,最近2个月左右以上一直吃的是胃乐宁加艾普,不知道怎么突然不好了。饮食方面,也只是让他注意辛辣和冷的食物不要吃,其余也没有特别的讲究注意, 没有进行中药方面调养。 医院检查:胃镜+病理分析 诉求: 一是担心是否恶化,是否有必要再做进一步检查,二是断断续续吃了1年的药好是好了一些,但也是断断续续,症状严重的时候影响睡眠,也不想一直吃西药,想让周主任再诊断看看接下来的治疗及用药情况
医生你好,我儿子4号的时候有腹部疼痛,由于在住校不方便,就让他在附近小诊所看了一下。医生说是吃了生冷的东西,寒气太重了,就给他做了艾灸和肠胃的药。但是吃了两天没有好,6号去接他回来,大医院去验了血,做了腹部CT,结果淀粉酶和脂肪酶都有点偏高,说怀疑是胰腺炎。当天就配了好多盐水挂了。后面7.8号都去验血,指标反而更高了。医生也是同样挂盐水。今天早上又去验血,指标出来更高了,我就去问了医生。她说建议我住院治疗,说有可能是肠道疾病引起的。因为他上上个礼拜有因为肛周脓肿去就诊过。医生我想问一下,像我儿子这样的情况,会是什么病症。
医生,这个是我婆婆的病历报告,请问需要用药治疗吗。息肉已经割掉了,胃溃疡需要用药治疗吗
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