感谢你的信任和提问!
病史已知。
我的建议和意见如下:
1.咳嗽是人体的一种自我保护反射,也就是说咳嗽其实不是一个病,在呼吸道里面有痰或者分泌物较多或者有病菌刺激的时候,人体会出现咳嗽反应,以便排出呼吸道的刺激物。正常出现咳嗽的时候都是呼吸道有一些刺激物。孩子的咳嗽反射不是特别的强烈,即使有一定的刺激物的时候也不一定会咳嗽,所以这就解释了为什么有的比较年龄小的孩子即使有痰他也不会咳嗽。
2.喉咙口有呼噜呼噜的声音,它的来源有三个可能,一个是胃肠道返上去的胃内容物,另一个是呼吸道产生的分泌物,包括鼻涕和肺里面的痰,第三个是喉咙局部有炎症产生的分泌物。
3.你家宝宝现在单纯的喉咙里面有痰,但是精神胃口什么都挺好的,也没有明显的咳嗽。给我的感觉,要不就是鼻涕流到喉咙里面,要不就是喉咙局部产生的分泌物,或者就是胃里面反上去的奶液。更加倾向于胃肠道返上来的内容物。因为你说是吃完奶或者睡觉的时候这种呼噜声特别明显,那么推测是不是刚吃完之后,胃里面的奶比较多,这时候反流到喉咙口,呼噜声就比较明显了。还有睡觉的时候,因为人体是平躺着的,胃里面的东西容易反上来。
4.八个月的孩子咳嗽反射应该差不多跟成人接近了,所以如果是气管炎或者肺炎的话,他应该会有比较严重的咳嗽。如果是鼻子里面的分泌物造成的鼻涕后流,那么孩子应该有鼻塞或者鼻涕打喷嚏的症状。如果是喉咙局部的分泌物造成的,那么平时应该有
感冒的症状。你家现在没有什么症状可以支持这三方面的来源。所以更加让我倾向于胃食管反流。
5.如果是胃食管反流引起的喉咙口的呼噜声,最简单的方法就是每次吃完之后多抱一会儿让他坐着稍微玩一下,最起码半个小时之后才给斜躺或者平躺。每次吃的也不要过饱,八个月的话可以加一点稍微粘稠一点的辅食了。
希望能够帮助你。