2018年09月20日
第1次提问
您好,医生。 我(男,29岁)在9月18号肚子疼的严重,去当地县医院检查是阑尾炎,当天检查完以后也没有用药,疼痛感减轻,昨天一天也是有疼痛,不明显。只吃了两粒头孢。今天早上疼痛感微弱,在西安的医院复查,做了B超,显示阑尾已没有异常,验血指标也都在正常范围内了。医生开了头孢的注射剂,说打两天针,然后再吃点药,看效果,等三个月以后手术。 医生也建议保守治疗,说是阑尾有免疫的作用,切除后可能几年后出现肠道的问题,也可以通过装支架等方式保守治疗。但是我现在担心会反复,到时候有可能在外地不好弄。医生,您建议怎么做比较好,有什么需要注意的吗?

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2018年09月20日
周兵医生
您好,感谢您的信任。
仔细看了您上传的图片及介绍,您目前主要是担心阑尾炎会反复发作,人在外地就医不方便是吧。
从您上传的检查结果看诊断应该是急性阑尾炎,但症状不是很严重,因为疼痛很快就减轻了,但血常规提示白细胞比较高,所以打消炎针是有必要的。
目前临床研究证实急性单纯性阑尾炎如果不是很严重,没有发展到急性化脓性阑尾炎的程度,并经过早期抗生素治疗有效的话,是可以控制症状的,并不一定以后就会复发。所以您目前应该继续抗感染治疗,如果症状完全消失了,不做手术也是可以的。
并且做手术毕竟也是有风险的。
2018年09月20日
第2次提问
谢谢医生,请问下做手术有哪些风险。另外,为了防止反复,是不是要吃一段时间药?最后再问下生活、饮食习惯有什么要注意的吗?谢谢您!
2018年09月20日
周兵医生
任何手术都是有风险的,比如麻醉风险,出血,伤口感染等,腹部手术最常见的一个术后并发症是肠粘连引起的肠梗阻。
抗生素是不建议长时间吃的,只要症状好转了,白细胞正常了就可以停药了,长时间吃抗生素会有很多副作用的,并且也不能预防疾病的复发。
生活饮食上就保持正常的习惯就好,没有什么特别注意的,阑尾炎的复发主要是阑尾腔内粪石梗阻自己阑尾供血动脉痉挛缺血引起的,并不是说生活饮食上非常注意就一定能避免复发。