医生您好，男，今年26岁，未婚，没有性生活史。3天前与女朋友接吻后大概2个小时的时候突然感觉下腹部胀，有大便的感觉，但是上厕所没有大便排出，但是感觉左侧睾丸有点疼痛，但不是特别厉害，平躺睾丸痛感稍减轻，当天夜晚手淫后射精，第二天睾丸不疼了，昨天晚上出去应酬喝了5瓶啤酒，今天早上起床后感觉左侧睾丸隐痛，平卧痛感减轻，医院阴囊彩超检查：精索静脉未见曲张，未见睾丸鞘膜积液，前列腺4.2*3.1*2.1cm，请问该如何治疗，谢谢。|泌尿外科|丁香医生

2017年01月23日

第1次提问

医生您好，男，今年26岁，未婚，没有性生活史。3天前与女朋友接吻后大概2个小时的时候突然感觉下腹部胀，有大便的感觉，但是上厕所没有大便排出，但是感觉左侧睾丸有点疼痛，但不是特别厉害，平躺睾丸痛感稍减轻，当天夜晚手淫后射精，第二天睾丸不疼了，昨天晚上出去应酬喝了5瓶啤酒，今天早上起床后感觉左侧睾丸隐痛，平卧痛感减轻，医院阴囊彩超检查：精索静脉未见曲张，未见睾丸鞘膜积液，前列腺4.2*3.1*2.1cm，请问该如何治疗，谢谢。

2017年01月23日

卓扬佳医生

您好，感谢你的提问，系统规定还有两次提问机会，请具体详细叙述问题，方便最大程度了解信息。

超声检查没异常，精索无曲张，也无鞘膜积液，目前症状常见几个可能。
1.睾丸炎或者附睾炎，但是不明显。超声不一定体现得出。
2.精索静脉曲张最常见的，但是如果做了腹部鼓气也没有曲张，就可以先不考虑。
3.前列腺充血引起睾丸不适。

目前症状没有长期的话，注意不要久站久坐。
也不需要吃药先。

有无建议再做泌尿系超声呢？

2017年01月23日

第2次提问

谢谢回答，16年7月份单位组织的体检有泌尿系彩超，提示泌尿系未见异常，近期像我这种情况的话我是否还能手淫？由于近期工作较忙，距上次射精差不多有半个月了。之前手淫的频率也不是很高，但是性冲动频率很高，阴茎经常勃起，但是都没有手淫及射精。

卓扬佳医生

性冲动这个年龄正常的，不过频繁勃起容易前列腺充血，会有可能不适。

目前建议一周手淫一次即可，不要太频繁，也不用太久。

近期有不适，就先不要。

2017年01月23日

第3次提问

好的，谢谢，最后一个问题，长时间不射精是不是也不好？

卓扬佳医生

手淫的话，控制20-30分钟就可以，十来分钟也没问题，节奏控制好，对你以后性生活有好处，不要有太早射的表现，龟头没有太敏感。

性生活也是这个时间也可以。

另外，如果超过上述时间，前列腺容易发炎，跟你久坐不运动一个道理的。