第一个方面是糖尿病。糖尿病是您父亲第一次眼底出血和肾功能损害的主要原因,作为一个慢性内科病,糖尿病损害的是全身的微小动脉,一定要在内分泌专科医生的指导下积极进行血糖指标的调整,药物治疗加饮食控制,这点非常重要。
第二个方面是高血压。高血压是您父亲本次脑出血的主要原因,高血压性脑出血致死致残率很高,实际上能溃入脑室系统,这次还是比较幸运的,如果这么多血完全出在基底节区脑实质内,后果不堪设想,高血压要在心血管内科专科医生指导下进行长效稳定的控制。
第三个方面是高血脂。胆固醇和甘油三酯这两个指标的升高,会极大增加血液粘稠度,造成全身动脉血管内壁
血栓斑块沉积导致狭窄缺血,从而继发心梗脑梗等重要脏器的栓塞梗死,严重威胁生活自理能力甚至生命。
第四个方面是脑出血。本次脑出血因为溃入了脑室系统,因此,在脑脊液循环通畅的前提下,药物保守治疗是首选方案,待病情稳定后可以及时通过腰大池置管引流或者腰椎穿刺脑脊液置管来促进颅内出血的吸收。如果出现梗阻性脑积水颅内压增高,还需要及时行侧脑室外引流术治疗。
第五个方面是心肌损害。心肌酶谱显著升高提示本次脑出血导致的心脑综合征是比较严重的,为避免严重的继发心梗和致死性心率失常,建议您配合您的主诊医生及时邀心内科专科医生会诊评估及时调整添加心肌保护药物及相关治疗监护措施。
整体来讲,由于出血前合并多种内科慢性病,您父亲的病情相对来讲是比较复杂的,上述这五个方面的及时治疗调整对您父亲目前的恢复非常重要,提请您一定要高度重视。
希望我的解答对您有帮助,祝您父亲早日康复,后续若有与健康相关的疑问,欢迎您随时前来咨询。