2018年09月20日
第1次提问
您好医生,小孩两个半月,因为之前一直黄疸没退,所以满月时候的防疫针没打。 1---昨天中午十一点半打了一针乙肝,一针脊灰,一起打的。 2---昨天夜里六点,因为有事带她出去了大概一个小时,室外15分钟左右,温度20℃左右,微风。7点多回来,无异常。 夜里11点多发烧,一直在38℃左右徘徊,到目前7点。 想问下现在要怎么办,谢谢医生
2018年09月20日
杜志云医生
家长您好,很高兴为您答疑,感谢您的信任,孩子的情况我已详细了解。

根据家长提供的宝宝的病史,孩子有发热,以前有过预防接种史,也有过出门着凉的可能,所以针对这种情况,宝宝有可能是感染,也可能是接种疫苗之后的疫苗反应。

如果是感染大部分为病毒感染,病毒感染具有自限性,也就是可以自愈的,很多一周之内都会有明显的好转,以对症物理降温为主,多喝一些温开水,避免接触感冒发热的患者,避免冷空气,夜间避免着凉等。
如果宝宝是疫苗反应,经过一段时间会逐渐好转。体温轻度升高,以对症物理降温为主。
可以给孩子擦擦腋窝,腹股沟,颈部大动脉搏动的部位,水分蒸发的同时带走一部分热量。

如果孩子的状态反应不好,或体温持续升高超过三天以上,带孩子进一步就诊,去化验血常规,除外同时合并细菌感染,如果合并细菌感染是需要加上消炎药物治疗的。
2018年09月20日
第2次提问
从发现到现在,温度一直在38℃左右徘徊。 如果是疫苗反应,大概多久能有好转?期间我需要做什么呢? 如果是感染性的,自愈时间一周左右,就相当于这一周左右一直处于发烧状态,这样对小孩会有什么影响嘛? 谢谢医生
2018年09月20日
杜志云医生
如果是疫苗反应,大部分在3到5天之内可能会出现发热逐渐体温下降到正常。
如果是病毒感染,并非发热一周,在病毒感染的早期阶段的3到4天之内往往会有发热,之后体温会逐渐下降,如果体温持续升高超过五天,一定要寻找原因是否同时合并细菌感染。
如果宝宝处于发热状态,没有发生热性惊厥对孩子是没有损伤的,而且低热一般对宝宝没有太大影响。
2018年09月20日
第3次提问
发热性惊厥? 这个不太理解。 有没有哪些具体的℃? 或者小孩的反应是需要就医的信号? 谢谢
杜志云医生
发热惊厥的意思就是说由于发热导致的抽风。
这个没有具体的温度,每个宝宝对发热的状态反应是有区别的。
您注意观察孩子的体温,如果孩子的体温逐渐在往下走,状态反应非常好,您可以观察一段时间,如果孩子的状态反应不好,吃奶比以前减少,精神打蔫儿或者是体温持续升高超过两天,这样最好去医院进一步就诊做做血常规检查。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?