2018年09月20日
第1次提问
您好,本人41岁,咳嗽一直不好,大概有40天了,两个乳房中间靠上一点位置感觉不舒服,发闷,咽部有点发痒,遇到烟味或者灰尘咳嗽厉害。期间吃过消炎药罗红霉素,也输过液盐酸左氧氟沙星4天,效果都不太好。去医院检查胸片,结论肺纹理增重,增多。现在也有点说话感觉气短。请大夫诊断,谢谢!

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2018年09月20日
吴振超医生
您好,先生!感谢信任,我已经仔细看过您的咨询情况了!

病情回顾:亚急性咳嗽(40余天)为主,伴胸骨上段不适感、胸闷、咽痒,接触刺激性气味症状加重,期间使用左氧、罗红效果均不佳。

分析:根据您的叙述情况,目前是一个典型的气道高反应状态。但关键是要找出导致这种状态的原因:感染后咳嗽?嗜酸性支气管炎?哮喘?这三者则是最常见的原因。

为了更好的判断病情,需要您提供一下更详细的身体情况:
①以前也每年都有类似情况吗?既往有没有哮喘鼻炎湿疹?
②这次咳嗽之前有没有感冒
③有没有口苦反酸烧心胃部不适?
④咳嗽剧烈吗?影响生活工作吗?
⑤气短到什么程度?快走喘?平常走路速度就喘?一活动就喘?
⑥另外除了胸片做没做其他检查,比如血常规?肺功能?等等把化验结果都上传上来我看看。
2018年09月20日
第2次提问
1、往年没有过这样的情况,今年前半年好像有一次胸口不舒服,有点喘气不畅的感觉。没吃药,过了一段时间自己好了。 2、咳嗽前没有感冒。 3、没有反酸胃部不适。 4、现在咳嗽时间上间隔比较长,有时候闷咳,有时候上来一阵咳嗽剧烈。目前不影响生活工作。 5、说话就感觉有点气短,走路没事,活动没事。 6、血常规没有做,肺功能做了,数值忘了,当时医生看了说正常。好像肺呼量是130多。
2018年09月20日
吴振超医生
你好,回复已获悉。

根据您两次对病情的描述,考虑急性感染后咳嗽或嗜酸性支气管炎引起的气道高反应的可能性最大。这两种的治疗有一定相同之处。目的都在于降低气道高敏状态以及润喉止咳。

建议治疗方案如下:
①罗红霉素,早晚各一粒
②阿斯美胶囊,一天三次,一次两粒
③苏黄止咳胶囊,一天三次,一次两粒
④顺尔宁,睡前一片

上述四种药物坚持服用一周以上。用药期间注意不要吃辛辣刺激食物。可以勤喝水或补充一定维生素C含量高的新鲜水果,都利于康复。
2018年09月20日
第3次提问
谢谢解答,就是照的肺片图像,看着有没有问题?
吴振超医生
从目前这个片子看问题不大,有轻微的炎症,用用药就可以,定期复查就行,不需要太担心,如果有吸烟的话就及早戒烟

TA的问答

您好,医生,从去年十月份感冒后一直咳嗽,胸口闷,喉咙有肿胀感,容易被呛到,吃过苏黄止咳颗粒,连花清瘟 甘草片等,情况时好时坏。感觉受天气影响明显,污染指数高的时候,咳嗽就厉害,也容易胸闷。 昨天去医院做了胸部CT,报告内容写的不是很清晰,不太明白,麻烦您给看一下,是肺炎吗?有传染性吗?您好,新买的房子附近100米左右有一些很破旧的房子,最近发现这些房子的屋顶好像是石棉瓦的并且都风化和破损了,在网上看到说老旧风化的石棉很容易碎,并形成纤维块和小纤维释放到空气中去。我们平时每天都开窗,孩子经常在院子里玩,距离这片破房子只有一百多米,会有石棉纤维吸入危险么?危害大么?要不要搬家?前两天嗓子有点疼,咳嗽无痰,口干舌燥,门诊让我吃了罗红霉素,葵花药业的穿心莲片,说是嗓子吃东西刺激到了。目前嗓子不疼了,但是嗓子痒咳嗽一直持续,干咳无痰。不头疼,不发烧,没有感冒症状。刚出的体检报告,医生帮忙看下这是什么意思医生,您好。我目前咳嗽第四天,除了咳嗽,没有其他症状。在咳嗽前一周,我儿子病毒性感染肠炎,一直是我照顾。然后我就莫名的开始咳嗽。我自己买了右美沙芬口服液,喝了2天,今天傍晚和晚上,就不停的咳嗽,就是干咳,没有吐痰。特别是躺下的时候,感觉没有间断的,喉咙会有痰。会有喉咙痒的感觉,就要一直咳嗽。请问医生,我需要再加其他的药物配合一起吃吗?麻烦医生开处方药,或者需要去做什么检查吗?就是一直咳嗽,白天症状好一些,就是晚上躺下的时候,特别咳。咳嗽期间可以开空调吗?喉咙一直觉得痒痒的,就要咳嗽。